* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
787 ЯЗЫК 738 укола хлебным зерном, постепенно сливаются в твердые инфильтраты, распространяющиеся к дну полости рта, на шею и в сторону глотки. Истинное размягчение этих затвердений встре чается почти так же редко, как и вторичное их изъязвление. Клинически сравнительно долго актиномикоз Я . диагносцируется как диффуз ный глоссит. Поражения лимф, желез при нем почти не наблюдаются.—С а п, я щ у р и с и бирская я з в а не принадлежат к часто наблюдаемым заболеваниям Я . — П р о к а з а Я . обычно носит вторичный характер и пере ходит на него с кожи лица, слизистой щек и губ в сравнительно поздний период заболева ний. Лепромы языка в виде твердых узелков изъязвляются редко и годами остаются без изменений. Особенно характерна для этой фор мы полная безболезненность; диагноз подтвер ждается бактериол. исследованием.—С к л е р о м а Я . принадлежит к нечастым наход кам и обычно носит вторичный характер, пере ходя на этот орган из полости носа. Плотные хрящевидные инфильтраты—склеромы Я . — нередко наводят на мысль о первичной злока чественной опухоли этого органа. От новооб разований между прочим они отличаются тем, что в середине появляющихся инфильтратов без изъязвления формируются вдавления и на конец рубцы. Простые ретенционные к и с т ы Я . встре чаются не часто и редко достигают размеров больших, чем лесной орех. Этиологически это б. ч. образования, развивающиеся на почве врожденных заращений выводных протоков желез или как результат закупорки их при местных воспалительных явлениях. Клиниче ски эти новообразования сказываются очень мало, иногда они отражаются на чистоте ре чи; прекрасно излечиваются простым вылуще нием. Очень редки ретенционные кисты на кон чике Я . ; они образуются здесь из т. н. Нуновских желез, обычно располагающихся на ниж ней поверхности этого органа в поверхностных мышечных слоях. Ретенционные кисты корня Я . развиваются из слизистых желез в районе papillae circumvallatae или из остатка язычнощитовидного протока. В последнем случае просвет их выстлан мерцательным эпителием. Кисты корня Я . обычно не превышают раз мерами вишню, хотя описан случай (Marx) уду шения новорожденного именно таким, чрезмер но большим новообразованием.—Эхинокок ковые кисты языка принадлежат к редкостям. Цистицерки Я . , хотя и встречаются очень ред ко, но могут давать повод к смешению с ретенционными кистами, от к-рых отличаются однако меньшей прозрачностью, большей подвижно стью и б. ч. множественностью. Объизвествленные цистицерки Я . хорошо определяются рент генографически. Ф и б р о м ы языка принадлежат к сравни тельно редким находкам. Это. обычно неболь шие, плотные новообразования, сидящие на ножке на поверхности Я . или погруженные вглубь толщи мускулатуры; носители их толь ко в редких случаях испытывают серьезные не удобства от их присутствия. Для фибром тол щи Я . , диференциальная диагностика к-рых может представить большие затруднения, ха рактерна длительность и постепенность раз вития. Фибромы Я . растут медленно, иногда десятками лет; даже по истечении таких дли тельных сроков фибромы излечиваются про стым иссечением. Известны также и н е в р о в . ы. э. т. X X X V . ф и б р о м ы Я . ; последние б. ч. однако пред ставляют местное проявление общего заболе вания, именуемого неврофиброматозом, или б-нью Реклингаузена. В последнем случае опу холи могут достигать очень больших размеров и заставляют говорить о макроглоссии. Срав нительно чаще встречаются л и п о м ы Я., к-рые отличаются более мягкой консистенцией, нередко большими размерами, иногда свисают кнаружи на ножке и б. ч. располагаются под слизистой. Ответвления их впрочем могут глу боко проникать в межмышечное пространство. Липомы Я . как правило бывают единичны. Простое иссечение их приводит к стойкому выздоровлению.—О с т е о м ы Я . представля ют собой казуистическую редкость и иногда описываются как стебельчатые опухоли вблизи слепой ямки корня Я . Среди доброкачественных опухолей Я . часто наблюдаются и п а п и л е м ы , которые ред ко достигают размеров более грецкого ореха. Это обычно небольшие, мягкие, сидящие на ножке образования, покрытые истонченной слизистой, легко кровоточащие и не доста вляющие неприятных ощущений своим носи телям. Мягкая консистенция их иногда объ ясняется развитием в толще папилем значитель ного количества кровеносных капилярных со судов—образований типа каверном. Локализа ция папилем Я . — г л . обр. верхняя поверх ность и края этого органа. В виду возможного превращения доброкачественных папилем Я . в раки, настоятельно рекомендуется профи лактическое их удаление кровавым способом или электродиатермическим наконечником, обя зательно с иссечением основания. Аденомы, эндотелиомы и цилиндромы наблюдаются на Я . редко. Г е м а н г и о м ы языка принадлежат к одним из наиболее частых локализаций среди ангиоматозных поражений слизистых оболо чек вообще. Это обычно или простые, огра ниченные и не имеющие большого практиче ского значения телеангиэктазии или же кавер нозные или смешанные кавернозно-капилярные ангиомы. Располагаясь под слизистой обо лочкой, они прорастают глубжележащие слои, гл. обр. мышцы Я . , хотя обычно хорошо види мы и снаружи. Сосудистые опухоли Я . могут достигать громадных размеров (angioma регmagnum linguae) и занимать или весь Я . или только одну его половину. В редких случаях Я . вовсе не помещается во рту и в виде сизой сосудистой опухоли торчит кнаружи, травматизируется, кровоточит и т. д. Опухоли эти мяг кой консистенции, синеватого оттенка, легко сдавливаются и вновь наполняются кровью. Обычно это врожденные опухоли Я . , не склон ные к быстрому и прогрессивному росту; в ред ких случаях они приобретают бурный рост в связи с половым развитием. Субъективно ме шая иногда только своими размерами, ангио мы Я . порой представляют угрозу как по чрез мерной величине, так и по некоторым сопро вождающим их тяжелым осложнениям. Наи более серьезными осложнениями следует счи тать кровотечения, иногда достигающие профузного характера, и воспаления ангиом Я . , при к-рых процесс приобретает характер флегмонозного глоссита, что вполне понятно, если вспомнить постоянную травматизацию зубами ткани и ангиомы и бактериальную опасность со стороны ротовой полости. Переходя на сли зистую щек, нёба и глотки, особенно у детей, 24