* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

18 ДУШЕВНЫЯ БОЛЪЗНИ. не можетъ быть собственно выделена въ отдельную группу, гвмъ бол*е что суще­ ствуетъ мнеше, что те или друпя навяз­ чивый идеи замечаются также и у людей здоровыхъ. Некоторые врачи склонны вы­ делять изъ области галлюцинапДй и навяз­ чивыхъ идей еще отдельный формы: кл enтом a H i ю (страсть къ воровству), пиром аH i i o (страсть къ поджогу), мономант h o m i c i d e (склонность къ самоубийству), нимфой аидо1оман1ю (болезненно разви­ тое половое чувство). Все эти подразде­ ления теперь являются устаревшими, такъ какъ лица, имеющЫ ту или другую склон­ ность, страдаютъ большею частью какоюнибудь Д. б., преимущественно эпилепсЫй, при чемъ перечисленный манЫ служатъ только симптомомъ этой болезни. Далее, къ алементарнымъ аномалЫмъ относятся варушен!я въ сфере чувствъ и ощущешй: 3) в е с е л о е н а с т р о е в ! е , живость, при чемъ больные пребываютъ въ немъ более или менее продолжительное время, безъ всякаго повода. Эта аномалЫ переходить часто въ 4) п е ч а л ь н о е н а с т р о е н о , подъ влЫн1вмъ котораго замечается пре­ обладание мрачныхъ представлешй, молча­ ливость, неподвижность. Къ аномалЫ въ области мышленЫ относится: 5) ускорен­ ный х о д ъ идей, при чемъ одна мысль быстро следуетъ за другой, такъ что боль^ ной не успеваетъ высказать одной, какъ появляется уже другая; б) з а м е д л е н ! е въ х о д е представлен1й и 7) с л а б о с т ь памяти. Оба последн!я явленЫ наблю­ даются часто вместе при слабоумЫ. Все перечисленвыя семь группъ представляютъ сами по себе психозы, т. е. настояшдя Д. б., но ни одна изъ нихъ не представляетъ вЪрнаго симптома какого-нибудь заболевашя. Только продолжительное и тщатель­ ное наблюден!» сямптомовъ, знакомство съ предшествующей личной жизнью больного, а также съ его семьей, физическое насле­ довало и пр. могутъ привести къ заклю­ чению о существовали той или другой формы Д. заболеванЫ. Итакъ Д. расстрой­ ства представляютъ картины б о л е з н и ( п с и х о л о г и ч е с к ! я формы), въ которыхъ помянутый нарушешя следуютъ въ известномъ типическомъ порядке или существу­ ютъ одновременно или, чередуясь, возвра­ щаются съ известной правильностью. Боль­ ше всего известная и типическая картина имеется при п а р а л и т и ч е с к о м ъ забо­ л е в а л и или х р о н и ч е с к о м ъ п а р а л и ­ ч е п о м Ъ ш а н н ы х ъ . Она поражаетъпре­ имущественно мужчинъ въ возрасте отъ 30 до 50 летъ, реже женщинъ отъ 25—35 л., начинается съ навязчивыхъ идей по поводу необыкновеннаго богатства, высокаго по­ ложены или необыкновенныхъ дарованШ и способностей (манЫ велячЫ), ведетъ за­ темъ, черезъ стад!ю угнетеннаго настрое­ ны, къ постепенному упадку душевныхъ и физическихъ силъ, заканчиваясь прогрессирующимъ слабоумиемъ и смертью. Высшей степенью непостоянности отличает- ся картина эпилептическихъ Д. б.; здесь замечается часто правильная смена элементарныхъ нарушены, между которыми бывають продолжительные свободные интер­ валы (lucida intervalla). Эта форма Д. б. является чаще всего предметомъ судебныхъ процессовъ. Третью картину болезни даеть п о м е ш а т е л ь с т в о п е р в и ч н о е (въ противуположность, принятому Гривингеромъ, RTnnutmnMV ттпм&Ьпт ^ тяпактрппялгтптрй^я галлюцинаторными явленЫми (бредъ величЫ и преследованы) съ психической сла­ бостью. Эта форма развивается на почве наследственности, повреждены, перенесенныхъ въ детстве болезней мозга и пр. Поражаются большею частью мужчины въ 18—22 возрасте и женщины между 40 и 50 г., т. е. въ климактерическомъ возрасте. Излечеше после 6-месячной продолжи­ тельности чрезвычайно редко, а самое страдан!е можетъ существовать годами. Такъ назыв. d e m e n t i a или слабоум!е отличает­ ся необыкновеннымъ развиттемъ и многоразличнымъ комплексомъ симпотомовъ. Къ болЪзнямъ чувствъ относится также ман1я. характеризующаяся экзальтированностью, неистовствомъ злобныхъ, навязчивыхъ идей, между тЪмъ, какъ при м е л а н х о л ! и со­ держаще этихъ идей полно печали и угне­ тены. ГаллюцинапДй при двухъ последнихъ формахъ не замечается и, после бо­ л е е или менее продолжительная срока, дело оканчивается чаще выздоровлешемъ. МеланхолЫ наблюдается у молодыхъ 17— 25 л., или у стариковъ. Больные жалуют­ ся на чувство страха, отказываются отъ пищи и склонны къ самоубЫству; въ конце концовъ можетъ наступить слабоум!е. Ино­ гда манЫ правильно сменяется меланхо­ лией и такимъ образомъ развивается цир­ кулярное помешательство (Folie circulaire Фальрета или Folic a double forme Беляаржера). Эта форма Д. б. поражаетъ безъ различЫ пола и возраста здоровыхъ лю­ дей, прерывается светлыми промежутками довольно продолжительными, но неизле­ чима. П р и ч и н ы . Д. б. разделяются на две большЫ группы: н а с л е д с т в е н н ы й , со­ ставляющая 60—90°/о всехъ заболевшихъ, и пр1обретенныя. Не только болезнен­ ное развитие черепа, которое встречается у кретиновъ и микроцефаловъ, является въ извЪстныхъ семьяхъ, какъ наследство душевно-больныхъ предковъ, но и всякая аномалЫ въ строенЫ и положены мозга, выражающаяся эпнлепыей, тоской, первичнымъ помЪшательствомъ, паралитическими Д. страданЫми, слабоум!емъ, далее также Delirium tremens пьяницъ заключаютъ въ себе опасность наследственности для потомковъ. Относительно браковъ между кров­ ными родными (двоюроднымъ братомъ и сестрой) до сихъ поръ не вполне доказано, что они могутъ служить для детей предрасполагающимъ моментомъ къ Д. б. Пр 1о б р е т е н н ы я Д. заболеванЫ происходить частью в с л е д с т е внешнихъ вредныхъ J &--ц! ——— /, 1 Х*"""^ *