* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

259 БЕРЕСТНЕВ 260 родильницы. При обсуждении таких слу­ чаев очень редко имеются данные, говоря­ щие за возможность совокупления в самый день смерти мужа или незадолго до прекра­ щения брачных отношений при разводе. Из а н о м а л и й Б . в суд.-мед. отноше­ нии имеют интерес вторичное зачатие, Б . заносом и внематочная Б . Наиболее частой формой внематочной Б . является трубная, обычно оканчивающаяся внезапно разрывом трубы между 2-м и 3-м месяцами Б . , со смертельным исходом от внутреннего крово­ излияния, что не раз возбуждало подозрение на отравление (случай в Праге; в Москве после съеденной колбасы; в Петербурге после обеда,—сын обвинял свою мать в от­ равлении жены). Иногда возможно выздоро­ вление с исходом в lithopedion и т. д. Пола­ гают, что Б . может произойти от оплодотво­ рения нескольких яичек к а к после одного, так и после повторных совокуплении. Не­ смотря на многочисленные примеры многоплодпых родов различного развития, во­ прос о вторичном зачатии является до сих пор спорным. — При исследовании трупа часто возникает вопрос о бывшей Б . в связи со смертью женщины от сепсиса, после про­ изведенного выкидыша. Нахождение плод­ ного яйца или частей его, места прикрепле­ ния последа, размеры и свойства матки дают достаточно данных для констатирования Б . После лопания Граафовых пузырьков в яичниках образуются ложные желтые тела. От них отличается истинное желтое тело, формирующееся на месте пузырька, из ко­ торого вышло яйцо, подвергшееся оплодо­ творению; истинное желтое тело отличается от ложного величиной (с вишню или лесной орех), яселтым цветом и тем, что встречается только в одном яичнике. Признак этот очень ценный, но не безусловный. После родов матка весит 1 кг, через 2 дня—0,75 кг, через неделю—0,5 кг, через 2 недели— 375 з и только через 5—б недель она до­ стигает своего первоначального веса 80 г— 120 з у рожавших (Vibert). Матка после родов резко уменьшается, и дно ее опускает­ ся немного ниже пупка, ежедневно пониясшсь на величину около сантиметра и на 10—12 день скрываясь за лонным сочлене­ нием. Маточный зев широко раскрыт, с над­ рывами; влагалищная часть в течение неде­ ли в я л а я , воронкообразная и проходима для пальца до внутреннего зева; затем, со вто­ рой недели, влагалищная часть удлиняется и к концу второй недели представляет мяг­ кий цилиндр. Послеродовые очищения (lo­ chia) в течение первых 3—4 дней состоят почти из одной чистой крови (lochia cruenta), затем во второй половине недели принимают вид мясных помоев (lochia serosa) и, нако­ нец, густеют, становятся более и более мутнобеловатыми (lochia alba), иногда желтова­ того или зеленоватого цвета; продолжи­ тельность их 2—3 недели, а всех послеродо­ вых очищений около 4—6 недель, в зависи­ мости от характера как самих родов, так и послеродового периода (надо учитывать и возможность бывших женских заболева­ ний). Распознаванию бывших родов способ­ ствуют другие признаки имевшей место Б . : вялость и растяжение стенок живота, исче­ зающие в разное время, смотря по возрасту женщины и числу бывших родов (рубцы па коже живота беременной остаются на всю жизнь). Пигментация околососковых круж­ ков и белой линии живота исчезает мед­ ленно, молочные железы при некормлении остаются грубодольчатыми и выделяют не­ много молока спустя месяц и более после родов. Признаки недавних родов через ме­ сяц становятся ненадежными и окончатель­ но исчезают через 6 недель. Вопрос о по­ вторное™ родов решается чрезвычайно трудно. Б . , не сознаваемая самой беремен­ ной, не раз была предметом судебного раз­ бирательства, когда совокупление было произведено с женщиной, находившейся в бессознательном состоянии, иногда в край­ ней степени опьянения. Эта возможность должна также быть допущена у юных, не достигших половой зрелости, субъектов, ограниченных в умственном отношении, не говоря уже о слабоумных и душевно-боль­ ных. Аномалии менструации, климактерий, хрон- заболевания, напоминающие призна­ ки Б . , особенно если эти признаки поддер­ живаются лечащим врачом, могут нерожав­ ших женщин ввести в заблуждение относи­ тельно наличности беременности. Лит.: Л е й б о в и ч Я . , .Судебная гинекология, M . , 1928; К о с о р о т о в Д . П . , У ч е б н и к с у д е б н о й м е д и ц и н ы , Л . — M . , 1928; W i п с k е 1 F . , S a m m l u n g k l i n i s c h e r V o r t r a g e , 1 8 9 0 — 1 9 0 9 , N e u e F o l g e , № 292— 293; O l s h a u s e n R . . B e t r a c h t u n g e n uber die §§ 1467 u . 1572 d. neucn C i v i l - G e s e t z b u c h E n t w u r f e s , Zeitschrift fiir Geburtshiilfe u . G y n a k o l o g i e , В . X V I , p. 2 0 2 , 1901; M a y e r A . , U b e r StOrungen von M e n ­ s t r u a t i o n u . Schwangerschaft d u r c h p s y c h i s c h e A l t e r a tionen, Z e n t r a l b l a t t f. G y n a k o l o g i e , 1917, № 24; Levy, U b e r Menstruation w a h r e n d d. S c h w a n g e r ­ schaft, A r c h i v f. G y n a k o l o g i e , В . X V , 1880; H о fm a n n E . , L e h r b u c h fur gerichtliche M e d i z i n , umgearbeitet v. A . H a b e r d a , B e r l i n — W i e n , 1927; S a¬ x i n g e r J . , Schwangerschaft u . G e b u r t ( M a s c h k a J . , H a n d b u c h f. gerichtliche M e d i z i n , В . I l l , T u b i n g e n , 1882); V i b e r t C h . , P r e c i s de medecine legale, P a r i s , 1921; N e u M . , D i e Diagnose d. S c h w a n g e r ­ schaft ( D o d e r l e i n A . , H a n d b u c h d. Geburtshttlfe, В . I , Munchen, 1924). А. Крюков. БЕРЕСТНЕВ, Николай Михайлович, оактериолог (1867—1910). Окончил в 1891 г. Московский ун-тет. С 1895 г. работал в от­ крытом Габричевским Бактериологическом ин-те (Московского ун-тета) в качестве старшего помощни­ ка Габричевского. В 1904 г. занял место заведующе го чумным «фортом Александра I» около Кронштад­ та. В 1908 г. снова в Москве, в ин-те, а после смерти Га б-, ричевского — дирек­ тор этого ин-та (до своей смерти). Б . был также с самого осно­ вания секретарем, а с 1908 г. и председа­ телем отделения бактериологии Об-ва люби­ телей естествознания. Более года Б . провел в Индии, изучая чуму, и участвовал в р я ­ де поездок по России с целью изучения и борьбы с чумой и малярией. Он один из первых производил в Воронежской губ. хинизацию населения и истребление личи­ нок комаров. Б . принадлежит около 25-