* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Гипертонические растворы вводят в подогретом виде в количестве 50— 100 мл теми же приборами, что и масло; больному следует воздержаться от дефекации в течение 20—30 минут. Сифонная клизма является самым распространенным видом промыва­ тельных клизм. П о к а з а н и я . 1. Освобождение кишечника от кала и газов при отсутегвии аффекта от очистительной клизмы и приема слабительных. 2. Удаление из кишечника продуктов усиленного брожения и гниения, бактерийных ядов, слизи, гноя, ядов, попавших в кишечник через рот, и ядовитых веществ, выде­ ленных из организма через кишечную стенку. 3. С целью диагностики при подозрении на кишечную непроходимость; отсутствие пузырьков газа в про­ мывных водах подтверждает подозрение. Для сифонной клизмы заготавливают 10—12 л чистой и теплой воды. При­ бор для сифонной клизмы состоит из воронки емкостью 1—2 л, иа которую надевается резиновая трубка с диаметром просвета не менее 1 см и длиной 1,5 м, затем соединительная трубка и кишечная трубка, вместо которой может быть применен толстый желудочный зонд. Кроме прибора и воды, следует приготовить кувшин, таз и клеенку. Положение больного, как и при очисти­ тельной клизме. Т е х н и к а . Промывание кишечника так же, как и промывание желудка, основано на принципе сообщающихся сосудов или сифона. Смазав вазелином конец кишечной трубки, вводят ее через задний проход на 20—30 см. Дальше действуют, как при промывании желудка: держа воронку немного выше тела больного и в наклонном положении, наполняют ее водой и поднимают, как только уровень убывающей воды достигнет вершины конуса воронки, ее опу­ скают над тазом, не переворачивая, и ждут, пока вода с отмытыми ею части­ цами кишечного содержимого достигнет прежнего уровня. При таком положе­ нии воронки хорошо видны пузырьки выходящего вместе с водой газа, движе­ ние которых можно наблюдать и в соединительной трубке. Затем содержимое воронки выливают в таз, вновь наполняют и повторяют промывание до ч и ¬ ст ой воды. Если вследствие спазма вода.из воронки не убывает или выхо­ дит из кишечника помимо трубки, следует опустить воронку, немного подо­ ждать и затем продолжать промывание. После процедуры вороику и трубки моют и кипятят. Лекарственные, капельные и питательные клизмы делают через 20—30 ми­ нут после действия очистительной клизмы. Лекарственные клизмы служат для введения в прямую кишку медика­ ментов преимущественно местного действия (противовоспалительных, противоспазматических, противопаразитарных и др.) или рбщего действия.· Вещества местного действия вводят в количестве 50—-100—200 мл в теплом виде балло­ ном или большим шприцем с резиновым наконечником. После клизмы больной должен спокойно полежать не менее получаса для того, чтобы удержать ле­ карство. Лекарственной микроклнзмон вводят медикаменты общего действия: препараты наперстянки, хлоралгидрат (в заваренном крахмале), салициловый натрий и др. Если лекарство в каплях, его следует сначала растворить в 30— 50 мл воды, а затем ввести. Капельная клизма применяется для введения больших (до 2 л) количеств изотонического (0,85%) раствора поваренной солн й и 5% раствора глюкозы л по показаниям, приведенным при описании подкожных вливаний. Прибор для капельных клизм собирают из кружки Эсмарха, резиновой трубки со вставленной между ее отрезками капельницей, соединительной трубки и кишечной трубки. Перед капельницей на резиновой трубке укреп­ ляют винтовой зажим, прн помощи которого можно регулировать поступление жидкости в капельницу, обычно 60—100 капель в минуту, детям— 15—20 ка­ пель в минуту. Больной лежит в постели в удобном положении на спине и может во время процедуры спать. В кружку наливают, подогретый, до 43° раствор, за­ полняют им систему трубок и зажимом регулируют частоту капель. Затем вводят кншечиую трубку в прямую кишку больного на глубину 20—30 см, а кружку подвешивают на штатив. В течение этой процедуры, длящейся ие582