* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ствие ребенка, ведет к появлению пролежней. Кровать должна быть простой/ удобной для обслуживания ребенка и легко подвергаться тщательной дезин­ фекции. В кровать кладут плоский матрас и тонкую подушку из конского во­ лоса (избегать пуховых одеял и подушек). Палаты для новорожденных должны быть светлые, на солнечной стороне, их надо регулярно проветривать. В родовой палате и детских палатах для доношенных новорожденных температура воздуха должна быть не ниже 22°, а в палатах для недоношенных — 24°. Асфиксия новорожденных см. гл. Акушерство. Болезнь гиалиновых мембран. Гиалиновые мембраны встречаются преиму­ щественно у недоношенных новорожденных. Существуют различные мнения о происхождении гиалиновых мембран: одни полагают, что они возникают вследствие попадания в дыхательные пути плода околоплодной жидкости и первородной смазки, другие связывают с предродовой асфиксией, а третьи видят причину появления мембран в применении токсической концентрации кис­ лорода у недоношенных в течение длительного времени; не исключена воз­ можность вирусного происхождения. Сущность заболевания заключается в том, что легочные капилляры начинают пропускать высокомолекулярные белки плазмы крови, которые подвергаются створаживанию (коагуляции). Таким образом образуются гиалиновые мембраны. Гиалиновые мембраны выстилают, стенки альвеол, альвеолярных ходов и ведут к нарушению обмена газов в лег­ ких (пневмонозу). С и м п т о м ы и т е ч е н и е . В первые дни рождения признаков заболева­ ния может ие быть, ио в дальнейшем появляются приступы усиливающейся сннюшности, одышки; кожа землисто-серого цвета. При рентгенологическом исследовании отмечается понижение прозрачности легочных полей и сетчатозернистый рисунок. Частыми осложнениями являются пневмонии и сморщива­ ния отдельных участков легких (ателектазы). При распознавании необходимо исключить внутричерепные кровоизлия­ ния, аспирационные пневмонии, врожденный порок сердца, диафрагмальные грыжи, листереллез. Л е ч е н и е . Искусственное дыхание, увлажненный кислород только в прямую кишку или в желудок, сердечные средства (Sol. Cordiaminl 10% 1,0 In amp. по 0,1—0,15 мл подкожно, Sol. coffeini natrio-benzoici 10% 1,0 in amp. по 0,25 мл подкожно, Sol. corazoli 10%, 1,0 in amp., no 0,2 мл под­ кожно, внутривенно 20% раствор глюкозы 10—15 мл с витаминами С № Bi (100—10 мл), внутривенно 1 % растврр глутаминовой кислоты на 10% ра­ створе глюкозы по 3—6 мл в течение 5—7 дней. В целях профилактики гиали­ новых мембран рекомендуется витамин E (матери). Врожденные дефекты развития. Во время утробного развития плода могут произойти различного рода отклонения от нормального строения — аномалии развития, приводящие нередко к различным уродствам (причины см. Эмбриопатии). К ним относятся следующие. Атрезия (и сужение) желчных путей врождевная. Непроходимыми могут оказаться один — два и даже все три больших протока (ductus choledochus, cysticus и hepaticus). С и м п т о м ы л т е ч е н и е . Желчные ходы могут быть облитерированы полностью (меконий и стул ахоличны) или частично (меконий и стул имеют нормальную окраску). Кожные покровы, слизистые оболочки и склеры желтушны. Живот вздут, печень увеличена и уплотнена, селезенка большей частью увеличена, но может не прощупываться. Часты кровотечения и кровоизлияния, моча интенсивно окрашена и содержит желчные пигменты. Количество били­ рубина в крови повышено. Температура нормальная. При неполной облитера­ ции дети иногда живут несколько месяцев, но с каждым днем теряют в весе, нарастает анемия, и дети погибают. В более тяжелых случаях смерть насту­ пает, через несколько дней после рождения. Л е ч е н и е . Только оперативное. Незарашение верхней губы — заячья губа (см. гл. Хирургические болезииУ. Незаращеиие двух половинок твердого неба — волчья Пасть (см, гл, Хи­ рургические болезни). 218