* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
48
Ãëàâà II
Медикаментозная терапия носит комплексный характер, ее проводят по следующим направлениям: • стимуляция коллагенообразования; • коррекция нарушений метаболизма гликозаминогликанов; • нормализация минерального обмена; • коррекция уровня свободных аминокислот крови; • кардиотрофическая терапия (при нарушении процессов реполяризации в миокарде); • антибактериальная терапия (при обострении очагов хронической инфекции, оперативных вмешательствах – профилактика инфекционного эндокардита); • антиаритмические препараты (по показаниям, при частой групповой экстрасистолии с нарушением процессов реполяризации). С целью стимуляции процесса синтеза коллагена используют стекловидное тело, ФИБС, кальцитрин, карнитин хлорид, L-карнитин. Одновременно назначают витаминные препараты, макро- и микроэлементы (медь, цинк, железо, марганец, селен и др.). Терапия препаратами магния при малых аномалиях развития сердца в настоящее время приближается к патогенетической.
Примечание. Это обусловлено тем, что магний входит в состав основного вещества соединительной ткани и необходим для правильного формирования волокон коллагена. В условиях магниевой недостаточности нарушается способность фибробластов продуцировать коллаген. Кроме того, магний оказывает мембраностабилизирующее действие, удерживает калий внутри клетки, препятствует симпатикотоническим влияниям, что делает возможным его применение для лечения нарушений сердечного ритма. Имеются сведения о достоверном уменьшении степени проляпса митрального клапана, вегетодистонических явлений, желудочковых экстрасистол на фоне терапии препаратами магния.