
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
330 ногти. тевого ложа и недостаточнымъ возрожденіемъ посл?дняго; сюда ж е должно отнести Б обезцв?ченіе "ногтя всл?дствіе потери пигмента и л и пер?рожденія слоевъ cutis п о д ъ ногтемъ, равно к а к ъ и изм?пенія его, вызванный м?стными воспалительными состояніями. Kaposi описалъ вам?чательный случай пріобр?тенной аномаліи образованія ногтей у д ? в у ш к и , страдавшей в ъ теченіе н?сколькихъ л ? т ъ псоріаэомъ; ногти е я представляли м я г к і я , перепончатыя образовапія fhapalonychia), не обнаруживавшія HIT мал?йшей наклонности к ъ кератинизаціи. Иногда слой cutis, прилегающій к ъ краю и ложу ногтя, вытягивается вм?ст? с ь ростомъ посл?дняго и такимъ образомъ облега?тъ к а к ъ бы покровомъ свободную обычно поверхность ногтя, всл?дствіе чего конфигурадія ногтя совершенно обезображивается; процессъ этотъ обозпачаютъ к а к ъ pteryguium unguis—названіе, которое Celsus *) впервые прим?нилъ к ъ отд?льнымъ пораженіямъ ногтей. Другія аномаліи т а к ж е обык новенно ведутъ к ъ искаж?нію формы и вн?шняго вида ногтя, но по большей части он? являются посл?дстві?мъ хроническихъ бол?зненныхъ проц?ссовъ, благодаря кото рому ростъ ногтя м?стами ограничивается. Мы находимъ тогда разрывы и трещины ногтя (fissura unguium); посл?дній не развивается надлежащимъ обравомъ, не п?р?ростаетъ края пальца и представляется иногда н а коицахъ к а к ъ - б ы иэгрызеннымъ [degeneratio, scabrities unguium). Посл?дне? разстройство является т а к ж е часто р ? эультатомъ дурной привычки кусать ногти, развивающейся е щ е в ъ ранн?мъ д?тств?. Патологическія состоянія ногтя описываемы были у ж е древними врачами и служили часто исходнымъ пунктомъ діагностической и прогностической оц?нкн. Въособенвости и з ъ цв?та и конфигураціи ногтя старались выводить заключенія о с о стояніа здоровья субъекта, и у древнихъ врачей эти выводы им?ли изв?стное р ? шающее значені?. Гиппократъ *) утверждалъ. что при легочныхъ бол?зняхъ ноготь получаетъ своеобразную синеватую окраску. Поздн?йші? авторы высказывали а н а л о гичный предположенія, и ^unguis hippocraticus* описывали самымъ различнымъ образомъ и утилизировали в ъ качеств? вспомогательнаго діагностическаго средства при разнообразн?йшихъ конституціональныхъ забол?ваніяхъ. В ъ то время, к а к ъ Trousseau > рядомъ съ прирожденнымъ синеватымъ окрашиваніемъ признавалъ патогномоничнымь для бугорчатки еще и утолщ?ніе ногтевого корня и легкое искривлсніе свободнаго ногтевого к р а я , Vernois ) нашелъ это изм?неиіе при золотух?, хлороз? и многочисленныхъ затяжныхъ бол?зненныхъ процессахъ, a Essbach ) наблюдалъ якобы т а кую ж е патологическую аномалію при раковыхъ пораженіяхъ, Брайтовой бол?зни и другихъ хроническихъ страдапіяхъ. Иодобнымъ покаваніямъ не сл?дуетъ, однако, при давать слишкомъ большого значенія, ибо кахектическія состоянія ограничиваюсь в ь общемъ и питаніе и возрожденіе ногтя, и замедленіе циркуляціи и ухудшеніе крови отражаются вредно даже на частяхъ т?ла, отдаленный, о т ъ центра кровообращенія. Во всякомъ случа?, изм?ненія ногтей описаннаго рода встр?чаются, впрочемъ, даже и у здоровыхъ людей, хотя, правда, в ъ мен?е р?зко выраженной анормальной сте пени. Ежедневный опыть доказываете, что лица, страдающія хроническими забол?ваніями, обнаруживаютъ взв?стныя патологическія уклоненія ногтей о т ъ нормальнаго ихъ состоянія. Что длительный разстройства кровообращенія равнымъ образомъ в ъ состояніи обусловить стойкое изм?нені? ногтей, свид?тельствуюте случаи общей синюхи, а т а к ж е незакрытія Боталлова протока. Е. Schwimmer наблюдалъ д в а случая, г д ? у д в у х ъ юношей существовала подобная прирожденная сосудистая апомалія, причемъ в с ? ногти отъ рожденія были удлинены и слегка изогнуты и обнаруживали необычайную выпук лость и сильно фіолетовую окраску до черно-синеватыхъ нюансовъ. Бгоса н а ш е л ъ втг несколькихъ случаяхъ аневризмъ иеобычайное увеличеніе ногтей в ъ длину; напротивъ, Le Dentu ) посл? костныхъ переломовъ конечностей наблюдалъ в ъ соотв?тственныхъ ногтяхъ уменьшеніе и х ъ роста. В ъ т а к и х ъ случаяхъ нарушенныя условія кровообращенія вызываютъ, повидимому, различныя аномаліи. Забол?ванія шрвной системы равнымъ отражаются н а состояніи и рост? ног тей. Brown-Sequard наблюдалъ посл? перер?зки с?далищнаго нерва самопроизвольное отпаденіе ногтей н а оперированной конечности. Weyr Mitchell ) вид?лъ при черепно6 7 8 9 1 0