
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ТРУП дит в оксигемоглобин и трупные пятна при нимают розово-красный цвет. Изменяется цвет трупных пятен и от действия нек-рых кровя ных ядов, переводящих гемоглобин в другие соединения (Со-гемо глобин, метгемоглобин).— Трупные пятна могуг быть смешаны в неко торых случаях с кровоподтеками. Отличить трупное пятно от кровоподтека можно или на давив на него пальцем, отчего трупное пятно бледнеет, а цвет кровоподтека не изменяется, или же сделав разрез исследуемого участка по ясом. На разрезе трупного пятна кожа и клет чатка окрашены равномерно в сиреневый или слабофиолетовый цвет. Из перерезанных сосу дов выступают капельки крови, легко смывае мые водой, ткани на разрезе ничем не отличают ся, кроме окраски, от разреза бледных участ ков к о ж и . При разрезе кровоподтека излив шаяся из сосудов при жизни кровь выделяется в виде тёмнокрасного ограниченного участка, не смывающегося водой. В более поздних ста диях имбибиции надавливание уже не вызы вает побледнения трупного пятна, а резко вы раженное кровянистое пропитывание тканей сглаживает границы имевшихся кровоподтеков и само может повести к смешиванию таких имбябированных участков с кровоподтеком. Ми кроскопическая картина трупного пятна не представляет ничего характерного и не отли чается от неокрашенных участков кожи. Т р у п н о е о к о ч е н е н и е , rigor mortis. После наступления смерти происходит расслаб ление членов Т. и он как бы расплывается на той поверхности, на к-рой лежит. Пассивные движения во всех сочленениях совершаются в это время легко. Через нек-рое время мышцы начинают становиться плотными, а движения в суставах все более и более затрудняются и на конец приходится - применить уже значитель ное усилие, чтобы согнуть в суставе какуюнибудь конечность. Такое явление носит на звание трупного окоченения. Сущность про цесса, приводящего мышцы к окоченению, вы яснена недостаточно. Обычно окоченение объ ясняют свертыванием мышечного белка, мио зина, наступающим под влиянием посмертного накопления в мышце мясо-молочной к-ты и кислого фосфорнокислого натрия. В дальней шем с повышением кислотности и развитием гниения происходит растворение миозина и око ченение исчезает. Но такой взгляд пе является общепринятым.Трупное окоченение обычно рас пространяется сверху вниз и в таком же по рядке и проходит (закон Nysten&a). Прежде всего окоченевают жевательные мышцы и мыш цы лица, затем мышцы затылка, шеи, тулови ща и конечностей. Но такой порядок окочене ния бывает далеко не всегда. Мартин (Martin), опровергая закон Нистена, говорит, что такой порядок трупного окоченения бывает только при положении трупа на спине после смерти. Трупное окоченение появляется через 2—5 часов после смерти и обычно к концу суток или несколько ранее захватывает всю мускулату ру. В таком состоянии мышцы находятся в сред нем 3—5 дней, когда окоченение исчезает. Но эти сроки наступления и продолжительности трупного окоченения могут быть приняты толь ко как средние, от к-рых наблюдаются значи тельные отклонения. Наступление трупного окоченения мозкет произойти и сейчас же по сле смерти. Наблюдения показали, что это бы вает или после смерти, сопровоясдавшейся рез кими судорогами (столбняк, отравление стрих нином), когда судорожное сокращение мышц как бы непосредственно переходило в трупное окоченение, или б. ч. после повреждения моз жечка, продолговатого мозга или верхнего от дела спинного мозга. Такое окоченение полу чило название «каталептического» трупного око ченения, а связь его с повреждением указан ных отделов центральной нервной системы дока зана экспериментами на животных. Трупное окоченение скоро наступает и хорошо бывает выражено у крепких, здоровых субъектов с хо рошо развитой мускулатурой. У стариков, ис тощенных субъектов и на детских трупиках оно бывает слабо выражено и быстро проходит. Совсем не бывает окоченения у недоношенных плодов.—-Из внешних факторов, влияющих на трупное окоченение, имеет значение t° окру жающей среды. Низкая t° (—10°) вызывает бы строе окоченение, так же как и высокая (свы ше 70°). В последнем случае правильнее гово рить о тепловом окоченении. При низкой f окоченение может сохраняться неделями. При оттаивании замерзшего трупа исчезает и око ченение. Повышенная t° ускоряет разрешение трупного окоченения. Влияет на продолжи тельность окоченения и род смерти. При смер ти, сопровождающейся судорогами или боль шой потерей крови, окоченение быстро насту пает и долго держится. Окоченению подвер гается и мускулатура внутренних органов, от чего на время окоченения полости различных органов (сердца, желудка) могут несколько уменьшаться. У плодов внутриутробное окоче нение ускоряется от влияния теплой около плодной жидкости. При острых смертях, особенно травматиче ских, и как правило при смерти от утопления наблюдается на Т. «гусиная кожа». Трупное высыхание вследствие испарения влаги с по верхности Т. может ограничиваться отдельны ми участками Т. или захватывать труп цели ком (см. Мумификация). Частичное высыхание имеет место на кожных покровах, глазных яб локах, слизистых оболочках. С высыханием связано отчасти помутнение роговиц, а также появление на склере при открытой глазной щели сухих, буроватых треугольной формы пя тен (пятна Лярше), обращенных основанием к роговицам, а вершинами к углам глаз. Сли зистые оболочки, высыхая, становятся плот ными, буроватого цвета. На губах, особенно у детских трупиков, такие изменения могут быть приняты за оясоги едкими веществами. На коже появление сухих участков в виде жел то-бурых, пергаментной плотности пятен на блюдается в тех местах, где при жизни име лось мацерирование эпидермиса (напр. опре лости у детей на шее, в области половых орга нов и т. п.) или роговой слой был повреясден, напр. от неосторожного обращения с Т. при переноске и т. д. Пергаментные пятна от высы хания могут быть приняты за прижизненные ссадины, ожоги. Вскоре после смерти под влиянием действия различных микроорганизмов в Т. начинают развиваться процессы г н и е н и я (см. Гние ние). Внешне процесс гниения обнарундавается появлением зеленоватой окраски кожных по кровов, которая вначале появляется в под вздошных областях, около пупка и распростра няется затем па всю поверхность тола. Т. при нимает грязнозеленую окраску. Такую же окраску принимают в дальнейшем и внутрен ние органы (печень, кишечник и др.). Зелено-