* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

781 ТРИНКЛЕР 782 области выхода из пузыря, зависящее либо от неправильного положения матки (retroversio или retroflexio), при к-ром шейка матки давит на область пузырного треугольника, либо от опущения передней стенки влагалища, обычно незначительного, либо от хрон. воспалитель­ ного процесса в параметрии. При хрон. Т. субъ­ ективные расстройства незначительны, часто вовсе отсутствуют, и выражаются в нек-рой повелительности и учащении позывов к моче­ испусканию, иногда в неприятных ощущениях во время самого мочеиспускания. Все эти явле­ ния наблюдаются не постоянно, а периодиче­ ски, появляясь или усиливаясь с приближе­ нием менструаций в результате наступающей гиперемии тазовых органов. Моча обычно не представляет уклонений от нормы. При ци­ стоскопии находят слизистую треугольника разрыхленной, матовой, отечной. Иногда на­ ходят отдельные белые пятна, возвышающиеся пад остальной слизистой и представляющие участки утолщенного, метаплазированного, ше­ лушащегося эпителия (Т. areata alba). В обла­ сти сфинктера часто находят разрастания в ви­ де ворсин.—Л е ч е н и е острого Т. заключает­ ся в лечении основного инфекционного процес­ са в уретре или предстательной железе; при хрон. Т. у женщин симптоматическое лечение состоит в инстиляциях в шейку пузыря раство­ ров ляписа ( /а—1%), радикальная же терапия заключается в лечении основного гинекологи­ ческого страдания. и . эшптспн. TRISMUS, топический спазм ягевательных мышц (mm. masseteres, tomporales, pterygoidei). В резко выраженных случаях зубы бывают при Т. настолько крепко сжаты, что не поддаются ни активным ни пассивным попыткам их раз­ двинуть, жевательные мышцы резко напряжены и тверды наощупь. Обычно в Т. участвуют мышцы обеих&сторон, в более редких случаях, напр. когда в состоянии спазма находится т . pterygoideus только одной стороны, имеется одновременное отклонение нижней челюсти в противоположную сторону. Т. зависит от раз­ дражения двигательной порции п. trigemini, центров жевательных мышц в коре головного мозга и идущих от них путей, возникающего как непосредственно, так и рефлокторно. Т. является одним из наиболее ранних и характер­ ных симптомов при столбняке, затем при менин­ гите, встречается однако и при целом ряде дру­ гих заболеваний нервной системы к а к более общего, так и более локализованного характе­ ра, к а к напр. при тетании, в тоническом стадии эпилептического припадка, при заболеваниях в области Варолиева моста (опухоли, острый бульбарный паралич). Раздражение соответ­ ствующих корковых центров каким-либо пат. процессом также может давать картину Т. Во всех этих случаях Т. обычно сопровождается остальными симптомами, присущими данному заболеванию. Случаи изолированного Т. встре­ чаются редко и возникают г л . обр. рефлектор­ ным путем, вследствие местного очага раздра­ жения в области нижней челюсти,как напр.при воспалительных процессах в области сустава нижней челюсти или слизистой последней, при периостите нижней челюсти, кариозном про­ цессе в зубе мудрости, воспалительных про­ цессах в жевательных мышцах. Наконец Т. -может встречаться не только при органиче­ ских, но такясе и при функциональных заболе­ ваниях нервной системы; он был неоднократно описан напр. при истерии. х ТРИЛИСТНИК, Menyanthes trifoliata L . , вах­ та трилистная, трифоль, многолетнее травяни­ стое растение сем. горечавковых, распростра­ ненное повсеместно; встречается по канавам, болотистым лугам и берегам рек, озер и пру­ дов. Впервые описан в 17 в. Валерием К о р ­ дом. С врачебной целью употребляются листья Т. (Fol. Trifolii fibrini), к-рые собирают до и во время цветения растения (май, июнь) и бы­ стро высушивают. Сухие листья без запаха, сильно горького вкуса. Составные части: гли­ козид мениантин (С ,Н О )—желтоватая, вяз­ к а я аморфная масса, дающая при гидролизе мениантол, C H O,—летучую жидкость с запа­ хом горьких миндалей. Т. применялся как го­ речь, возбуждающая апетит, в виде сборов, экстракта, настойки и в пилюлях. Экстракт Т. входит в состав сложного померанцевого элексира (Elixir Aurantiorum с о т р . , ФУИ) и горького экстракта (Extractum а т а г и т , Ф У П ) . Сок из свежих листьев ранее применялся для т. н. весеннего лечения. В народной медицине считается специфическим при перемежающейся лихорадке. В пивоварении листья Т. применя­ ются для придания пиву легкой горечи. Т. имеет экспортное значение; требования к товару опи­ саны в общесоюзных стандартах, изд. 1930 г . , № 903. ТРИМЕТИЛАМИН, (CH ) N, найден в селедоч­ ном рассоле, устрицах, гонадах Rhizostoma Cuvieri, в тресковом жире, в консервах сардин, в гнилом мясе, в культурах различных микро­ организмов на желатине, фибрине, мясе и п р . ; в горгонцольском сыре, в мясе лысухи (Fulica atra), в молоках, в секрете влагалища (см.). Имеются указания на наличие Т. в свободном состоянии в крови человека, в нормальной мо­ че и в моче нервнобольных. Однако нахожде­ ние Т. в качестве преформированного вещества не всегда достоверно, т. к. он легко образуется вторично при действии гнилостных бактерий, а также многих реактивов на окись триметиламина, холин, лецитин, бетаин,нейрин и др. Т. представляет собой ядовитый сжижающийся при + 3 ° газ; пахнет селедочным рассолом, легко растворим в воде, спирте, эфире, оса­ ждается реактивом Неслера, с раствором йод­ ной ртути в йодистом калии дает трудно раство­ римое соединение ( C H ) N . H J . H g J . — Д л я от­ крытия Т. в моче последнюю перегоняют при низкой t° и охлаждают Т. золотохлористоводородиой к-той. Д л я отделения Т. от других ами­ нов и аммиака применяют разрушение послед­ них азотистой к-той или бромноватистокислым щелоком. В мышцах, крови и моче акуловых и многих низших морских животных (в отли­ чие от пресноводных) найдена окись Т . (CH )jNO, вещество неядовитое, нейтральной реакции, играющее у этих животных повиди­ мому роль, аналогичную мочевине в организме мл екопитаютцих. ТРИНКЛЕР Николай Петрович (1859—1925), известный хирург. Окончил Харьковский ун-т в 1884 г. Специальное хир. образование полу­ чил в школе известного тогда хирурга проф. Грубе в течение 10 лет. В 1889 г. совершенство­ вался в клинике Бергмана. В Харькове одним из первых приступил к введению в клинику метода асептики. В том ж е году оставлен для приготовления к профессорскому званию. В 1889 г. защитил диссертацию на тему «К хи­ рургии поперечных переломов надколенника» (Харьков) и получил звание приват-доценi та. В 1905 г. избран профессором по хир. пато3 50 14 8 s 3 3 3 3 2 3