
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
791 СТЕРИНЫ 702 для жизни осложнениями. Это в равной степе ни относится как к повреявдениям мягких ро довых путей, так лонного сочленения и вообще костного кольца. Особого внимания заслужи вают случаи значительного расхождения лон ного сочленения во время беременности (встре чающиеся правда нечасто), к-рые должны рас сматриваться не как процессы местные, а как заболевания общие, к а к изменения при началь ных формах остеомаляции. При них, как пока зывают клин, наблюдения (Селицкий), С. мо жет быть произведена с полным основанием.— Вопрос о производстве хир. С. в других слу чаях акушерской патологии, как-то: после тя желых родов, после послеродовых психозов, послеродовых заболеваний—«акушерского шо ка», представляется еще далеко не разрешен ным. Хотя повторяемость этих осложнений не исключена, все же все без исключения акушеры считают, что достаточных оснований для про изводства С. они не дают, т. к . после всех этих осложнений наблюдались нормальные и даже повторные роды. Производство хир. С. женщины при различ ного рода ж е н с к и х заболеваниях обычно находит себе место при попутно произ водимой гинекологической операции и находит ся в зависимости как от степени тяжести заболе вания, так и ряда .дополнительных условий, как-то: возраст, соц. условия, наличность жи вых детей и т. д. Речь о С. может итти при выпа дениях, опущениях, неправильных положениях матки, при больших разрывах промежности, фистулах и свищах.—При заболеваниях других органов хир. .С. женщины производится, когда заболевание выражено настолько резко, что наступление беременности может значительно ухудшить пат. процесс или даже угрожать жизни. К числу таковых могут быть отнесены органические заболевания сердца (напр. мио кардит, кардиосклероз, хрон. эндокардиты, резко выраженные аневризмы и др.), почек, крови (напр. прогрессирующее злокачествен ное малокровие), нек-рые резко выраженные эндокринопатии (Базедова, Аддисонова б-нь, diabetes mellitus), tbc легких (при кавернозной форме), tbc гортани, отосклероз, retinitis albuminurica, врожденное& слабоумие, идиотия, прогрессивный паралич, спастический паралич, спинная сухотка и др. с. СРЛИЦКИЙ. Лит.: Г о л я н и ц к и й И., К вопросу об операции, предупреждающей беременность, Врач, газ., 1925, Л» 21; Г р у з д е в В., Хирургическая стерилизация женщи ны, Журнал акуш. и женск. б-ней, кн. 4, 1927; К а с о г л е д о в В . , Об операции, предупреждающей беремен ность по способу проф. И. Голяницкого, Врач, газ., 1927, № 8 ; Н о в и н с к и й Б . , Сравнительная оценка хирургических методов стерилизации женщины, Труды V I I I Всес. съезда акуш. и гинек., Киев, 1930; К у ш т а л о в Н . , К вопросу о стерилизации женщин посред ством операций на трубах, ibidem, 1928, № 13—14; о н ж е, Некоторые экспериментальные данные по вопросу о стерилизации труб, ibid., 1929, J4« 21; Н а й о к с, Про блема временной стерилизации женщины, М.—Л., 1930; С е л и ц к и й С , Хирургическая стерилизация жен щины при акушерской патологии, Иваново, 1-934; С м и р н о в Г., Показания и условия к производству хирурги ческой стерилизации женщины. Труды 1 Области, со вещания акуш.-гин. Ивановской области, Иваново, 1933; о н ж е , Хирургическая стерилизация женщины по материалам Костромской больницы за 6 лет, ibidem; Ф а й н б е р г В . , Стерилизация женщин по способу од ного шва, Врач, газ., 1929, № 21; Е n g е 1 m a n n F . , Stcrililat und Sterilisation (Hndb. d. Gynakologie, hrsg. v. Veit u.Stoeekel, В. I l l , Miinchen, 1 9 2 7 ) ; G e r n g r o s s F . , Sterilisation und Kastration als Hilfsmittcl im Kampfe gegen das Verbrechen, Miinchen, 1913; G o t l i e b J . , Indications de la sterilisatiin cliez les femmes prfsentant des affections urologiques, Gynecologie, v. X X X I , 1932; H a r d y G., Essai sur la vasectomie (sterilisation de Fhomme indolore et sans diminution des facultes viriles), P . , 1913; H a s k i n S., Zur Frage der chirurgi- ) schen Sterilisation der Frau, Zentralblatt f. G y n . , 1930, № 19; M n r e t M., Des indications de la sterilisation chez la femme, Gyn. et obst., volume X X , 1929; N a u у о k s, Reversible (temporare) Sterilisierung der Frau durch Quetschung der Ampula tubae, Zentralbl.&l. Gyn., 1931, J * 2; P a n k o w O., Kunstliche Sterilisierung (Biologie und rathologie des Weibes, hrsg. v. F . Halban und L . Seitz, В. I l l , B.—Wien, 1924, лит.); S e l l t z k y S., Principes de la sterilisation definitive de la femme pendant les grandes operations obstetricales et les accouchements pathologiques, Gynecologie, 1932, № 6; S e r d u k o&f f M., Indications et methode d&application de la sterilisation chirurgicale temporaire chez la femme, ibid., v. X X V I I I , 1929; S t o l z M., Die Sterilisation des. Weibes, Klin. Vortrage. 1911, № 615-617; W i n t e r G . , Die Indikationen zur kUnstlichcn Sterilisierung der Frau, B.—Wien, 1920. СТЕРИНЫ, вещества, относящиеся к группе липоидов, входящие в состав неомыляемой ча сти жиров и имеющие большое распространение в животном (зоостерины) и растительном (фитостерины) мире. Различные С. сопутствуют друг другу, что затрудняет выделение отдельных С, в чистом виде. По своему строению С", близки к политерпенам и представляют высокоатомные гидрированные вторичные спирты; нек-рые из них являются непредельными соединениями; отдельные С. отличаются между собой гл. o6p числом и положением двойных связей. Хим. свойства: в воде, кислотах и щелочах С. не растворяются; растворяются в эфире, спирте* бензоле, сероуглероде и др. растворителях жи ров; С. дают нерастворимые соединения с дигитонином, характерные цветные реакции (см. Холестерин); оказывают антигемолитическое действие по отношению к сапонинам. Являют ся оптически деятельными веществами. С. являются неотъемлемой составной частью большинства тканей и жидкостей организма; последний повидимому обладает способностью синтезировать С. Вводимые с пищей С. отча сти всасываются через кишечную стенку, отча сти подвергаются изменению в кишечнике, т. к. в кале плотоядных содержание их незначи тельно, а в кале травоядных они отсутствуют совсем. В организме С. находятся или в сво бодном виде или в виде эфиров; фитостерины могут быть также в виде гликозидов. Наибо лее изученным и представляющим наибольший физиол. интерес зоостерином является холе стерин (см.) и копростерин. Копростерин на ходится в кале (при молочной пище отсутству ет), является повидимому продуктом бактери ального восстановления холестерина в кишеч нике. Имеет эмпирическую формулу С , Н 0 ; двойных связей не содержит: получен искус ственно Виндаусом (Windaus) путем каталити ческого восстановления холестерина в присут ствии N i при& 200°. Плавится при 99—100°, [я]п = -}-240. Пробу Сальковского дает в не сколько, измененном виде.—Низшие животные содержат кроме холестерина другие С , его изомеры; напр. в куколках шелковичного чер вя находится бомбицестерин, в губках—спонгостерин и клиопастерип. К растительным С. принадлежит ситостерин, С Н О , выделенный из прорастающих семян пшеницы и ржи, льня ного масла, из жира калабарских бобов, а так же др. растений; имеет две Двойные связи, дает цветные реакции, сходные с холестерином. Стигмостерин, С , , Н 0 , или С Н О, вместе с ситостерином найден в калабарских бобах; в отличие от него дает тетрабромпроизводное ацетата. Брассикастерин, С Н 0 , встречается вместе с др. С. в репном масле. Фунгостерин и эргостерин являются составной частью раз личных грибов, дрожжей и др. растений; эрго стерин имеет три двойные связи, наиболее ин тересен в физиологическом отношении, так как v 2 48 27 4в 48 30 6 28 46