* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

763 Ж В А Ч К А 764 м е д и ц и н с к о й л и т е р а т у р е » ( М . , 1890) и « Б и ­ блиографический указатель по обществен­ ной медицинской литературе за 1890— 1905 гг.» ( М . , 1907). П о д р е д а к ц и е й Ж . о п у ­ бликован также обширный сборник « Г о ­ р о д с к а я медицина» ( М . , 1 9 1 3 ) . Ж В А Ч К А (rummatio,merycismus),OTpbirHвание небольшими порциями проглоченной п и щ и о б р а т н о в п о л о с т ь р т а и в т о р и ч н о е ее прожевывание и проглатывание наподобие т о г о , к а к это п р о и с х о д и т у ж в а ч н ы х ж и в о т ­ н ы х . Ж . о п и с а н а у людей еще в X V I I в . Ф а б р и ц и е м Аквапенденте (Aquapendente). В с т р е ч а е т с я у в з р о с л ы х и у детей, о с о б е н н о в в о з р а с т е от 1 г. д о 3 лет; у м у ж ч и н в 8 р а з ч а щ е , чем у ж е н щ и н ( Б у ш у е в ) , представляет и н о г д а семейное я в л е н и е , о с о б е н н о в с е м ь я х дегенеративных и п с и х и ч е с к и о т я г о щ е н н ы х . Нередко Ж . связывают с беспорядочной то­ р о п л и в о й едой и п л о х и м р а з ж е в ы в а н и е м п и щ и . От р в о т ы Ж . о т л и ч а е т с я с в о е й лег­ костью, небольшими количествами извер­ гаемой п и щ и и г л а в н о е — о т с у т с т в и е м я в л е ­ ний т о ш н о т ы . О б щ е е с о с т о я н и е с т р а д а е т м а л о . А н а т . данные п р и Ж . м а л о и з у ч е н ы , ч а с т о с этой с т о р о н ы , р а в н о к а к и в х и м и з м е п и щ е в а р е н и я н и к а к и х изменений не н а х о ­ дят. О т н о с и т е л ь н о м е х а н и з м а Ж . взгляды е щ е р а с х о д я т с я . П о м н е н и ю о д н и х дело с в о д и т с я к тому, что, к а к и п р и рвоте, после глубокой инспирации и замыкания гортани пища че­ рез расслабленную кардшо переводится кверху благодаря н а п р я ж е н и ю диафрагмы и мышц б р ю ш н о й с т е н к и . П о м н е н и ю д р у г и х активное н а п р я ж е н и е диафрагмы, б р ю ш н ы х с т е н о к и ж е л у д к а п р и с р ы г и в а н и и не имеет м е с т а , и весь п р о ц е с с з а к л ю ч а е т с я т о л ь к о в чисто п а с с и в н о й а с п и р а ц и и п и щ и и з ж е л у д ­ к а при замыкании гортани после глубокого в д о х а . Нек-рыми к а к весьма существенный момент в в о з н и к н о в е н и и Ж . р а с с м а т р и в а е т ­ с я парез кардии. Ч а с т ь ю придается значе­ ние и а н т и п е р и с т а л ь т и ч е с к и м движениям пищевода. Ж . наблюдается особенно у слабо­ умных. Н о о н а может встречаться т а к ж е и при невропатиях; сравнительно часто опи­ сывалась при истерии и при психастении (навязчивое состояние). Иногда Ж . неожи­ д а н н о п р е к р а щ а е т с я под в л и я н и е м т о г о или иного нервно-псих. импульса (например вну­ ш е н и я ) , почему большинством авторов и относится к неврозам пищеварительного т р а к т а и п р и т о м т а к и м , к-рые д а ю т х о р о ш е е предсказание. И з терапевтических м е р о п р и я т и й следует у к а з а т ь н а системати­ ч е с к о е п р и у ч е н и е б-ных п р о и з в о л ь н о п о д а ­ влять с р ы г и в а н и е , н а з а п р е щ е н и е п и т ь я в о в р е м я еды, н а совет п о с л е п р и е м а п и щ и п р о ­ изводить э к с п и р а т о р н ы е д в и ж е н и я , к-рые д о л ж н ы подавить и н с п и р а ц и ю , и г р а ю щ у ю столь б о л ь ш у ю роль в акте с р ы г и в а н и я . Д е ­ ти , с т р а д а ю щ и е п р и в ы ч н о й р в о т о й (или и без нее), иногда приобретают привычку после .еды отрыгивать п и щ у в р о т и затем н а ч и н а ю т производить движения нижней челюстью и языком, напоминающие жевание. Нередко они производят такую регургитацию произ­ в о л ь н о , в ы з ы в а я у с е б я тошнотные д в и ж е н и я или з а с о в ы в а я пальцы в р о т . З а т е м о н и с видимым у д о в о л ь с т в и е м в н о в ь п р о г л а т ы ­ в а ю т с р ы г н у т у ю в р о т п и щ у . Ж . бывает у детей с н е в р о п а т и ч е с к о й к о н с т и т у ц и е й и ч а д е всего в о д н о о б р а з н ы х у с л о в и я х з а к р ы ­ тых у ч р е ж д е н и й , п р и п о с т е л ь н о м с о д е р ж а ­ н и и , вследствие чего и о т н о с и т с я м н о г и м и к явлениям стереотипных движений н а почве п р и в ы ч н о г о р е ф л е к с а и госпитализма (см.), наряду с раскачиванием туловища, сосаньем п а л ь ц е в , о н а н и з м о м и т. д. П р а в и л ь н о п о с т а в л е н н о е в о с п и т а н и е р е б е н к а или п е ­ р е м е н а у с л о в и й ж и з н и без т р у д а у с т р а ­ н я ю т это я в л е н и е . Лит.: Б у ш у е в В . , Ж в а ч к а у человека, В р а ч , 1891, № 1 4 ; Б е г n h e i m - К а г г е г J . , K l i n i s e h e u n d radiologische Beobachtungen an ruminierenden Sauglingen, Zeitschr. f. K i n d e r h e i l k u n d e , В . X X X I I , 1922; C o m b y J . , T r a i t e de maladies de l&enfance, P . , 1928; S c h e u n e r t A . , D a s W i e d e r k a u e n ( H n d b . d . norm. u. p a t h . P h y s i o l o g i e , hrsg. v . A . B e t h e , G . Bergm a n n u . a., B . I l l , В . , 1927); V o r k a s t n e r W., Organneuro3en u. Organnerveneikrankungen ( H n d b . der Neurologie, hrsg. v . Ы. L e w a n d o w s k y , В . V , В . , 1 9 1 4 ) . Ж В А Ч Н Ы Е , R u m i n a n t i a , группа парно­ копытных м л е к о п и т а ю щ и х (Artiodactyla), п р и н а д л е ж а щ и х к о т р я д у копытных ( U n g u l a t a ) . Н о г и п а р н о к о п ы т н ы х н е с у т четное ч и с л о пальцев вследствие р е д у к ц и и п е р в о г о п а л ь ц а ; в т о р о й и пятый пальцы р а з в и т ы о б ы к н о в е н н о с л а б е е о с т а л ь н ы х , а у нек-рых Ж . и вовсе р е д у ц и р у ю т с я . З у б н а я система у Ж . н е п о л н а я вследствие о т с у т с т в и я у м н о ­ гих из них резцов и в е р х н и х клыков. Имеется 2 0 — 2 8 коренных зубов жевательного типа, к-рые б л а г о д а р я с в о е й с к л а д ч а т о й п о в е р х ­ н о с т и с л у ж а т для п е р е т и р а н и я р а с т и т е л ь н о й пищи п р и боковых движениях нижней че­ л ю с т и . Ж у ю т ж в а ч к у , о т к у д а и н а з в а н и е Ж,. О б л а д а ю т с л о ж н ы м четверным или тройным желудком. Пережеванная во рту пища про­ глатывается в п е р в ы й отдел ж е л у д к а — м у ­ с к у л и с т ы й р у б е ц ( r u m e n , или i n g l u v i e s ) ; здесь о н а перетирается стенками р у б ц а и подается далее в «сетку» ( r e t i c u l u m , или o l l u l a ) ; п р о ­ быв здесь нек-рое в р е м я , п и щ а отрыгивает­ с я обратно в рот и вторично перетирается коренными зубами («жвачка»). После такой м е х а н и ч е с к о й о б р а б о т к и п и щ а проглатывает­ с я с н о в а и п о п и щ е в о д н о м у ж о л о б у поступает п р я м о в третий отдел ж е л у д к а с о с л и з и с т о й о б о л о ч к о й , лежащей складками наподобие листов к н и г и , — о т к у д а и н а з в а н и е « к н и ж ­ к а » ( o m a s u s , или p s a l t e r i u m ) . Д а л е е п и щ а п о ­ ступает в четвертый отдел ж е л у д к а — с ы ч у г ( a b o m a s u s ) , богатый пепсинными ж е л е з а м и . В тройном ж е л у д к е отсутствует « к н и ж к а » . В сильно развитом ячеистом рубце верблю­ дов с о х р а н я е т с я выпитая ими в о д а . К и ш е ч ­ н и к Ж . в с в я з и с питанием и х р а с т и т е л ь н о й п и щ е й очень длинен и в о м н о г о р а з п р е в о с ­ х о д и т длину тела. К Ж . п р и н а д л е ж а т м н о ­ гие д о м а ш н и е ж и в о т н ы е , п р и р у ч е н н ы е ч е ­ ловеком. — В а ж н е й ш и е семейства Ж . : сем. быков ( B o v i d a e ) : бык, б и з о н , овце­ б ы к ; с е м . б а р а н о в и к о з л о в ( O v i d a e ) ; сем. антилоп ( A n t i l o p i d a e ) . В с е они относятся к полорогим (Cavicornia); рога их образованы полыми к о н и ч е с к и м и р о г о в ы м и ф у т л я р а м и , насаженными на вырост лобной кости; как п р а в и л о полые р о г а не с б р а с ы в а ю т с я , а растут постепенно п р и стирании. Сем. с о б ­ ственно оленей ( C e r v i d a e ) — с о с п л о ш н ы м и , п е р и о д и ч е с к и сменяемыми р о г а м и . Молодые и е з а т в е р д е в ш и е еще р о г а с и б и р с к о г о м а р а л а ( C e r v u s canadensis v a r . a s i a t i c u s ) , называе­ мые п а н т а м и , п о л ь з у ю т с я в К и т а е славой к а к a p t i r o d i s i a c u m . С е м . к а б а р г о в ы х (Мо-