* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

633 ЛЕКАРСТВЕННАЯ ПОМОЩЬ 634 ждаемым Наркомздравом. Д л я согласова­ ния деятельности и выработки общей линии был созван в начале 1919 г. Всероссийский съезд фарм. подотделов. Главнейшие фор­ мулированные съездом задачи по органи­ зации Л . п. сводятся к следующему: Л . п. должна быть скорая, доступная и рацио­ нальная. Производство медикаментов, могу­ щих быть изготовленными в запас, должно перейти на фабрики и заводы. Все аптеки разных ведомств и учреждений должны строиться по единому типу. Аптеки должны быть укрупнены и они же должны обслужи­ вать население всеми предметами санитарии н гигиены. Мед. советы в аптеках, как равно и отпуск секретных и сомнительных средств, должны быть прекращены. Эти общие прин­ ципы легли в основание всего последующего строительства аптечного дела. Помимо об­ щего направления съезд разработал деталь­ ные указания о методах управления госу­ дарственными аптеками, об их финансиро­ вании, снабжении, об организации губерн­ ских складов и уездных распределителей, лабораторий и др. I I съезд фарм. подотделов, состоявшийся в июле 1920 г., развил и углубил работу по организации Л . п. Съезд санкционировал ликвидацию сельских аптек и объединение больничных аптек с внебольничными, зна­ чительно сократив число последних и уста­ новив числовые нормы д л я аптечной сети. Съезд установил порядок управления апте­ ками при леч. учреждениях и нормальные штаты, указал меры к поднятию производи­ тельности труда, к организации статистики, отчетности, делопроизводства и бухгалтерии. Были разработаны вопросы финансирова­ ния, снабжения, образования и д р . (см. Аптека и Аптечная сеть). и. Л е в и н ш т е и н . Период военного коммунизма в деле Л . п. характеризуется централизацией управле­ ния, администрирования и снабжения. Все медикаментозные ресурсы состоят на учете Н К З д р . ; местные организации снабжаются по определенной строгой разверстке послед­ него. Блокада, слабое развитие фарм. про­ мышленности, невозможность пополнения лекарственных запасов, необходимость удо­ влетворения общих нужд страны и многочи­ сленных фронтов требовали установления жестких норм потребления и самого эконом­ ного расходования лекарств и мед. имуще­ ства. Из национализированных (бывш. част­ новладельческих) аптек отпуск лекарств стал производиться бесплатно, так же как и из аптек при мед .-сан. учреждениях. По­ степенно к концу периода военного комму­ низма состояние Л . п. очень ухудшилось, за­ пасы медикаментов почти иссякли.—С вве­ дением новой экономической политики по­ становлением СНК от 9/1 1922 г. было раз­ решено открытие частных аптек под кон­ тролем Н К З д р . и местных органов здраво­ охранения. Циркуляром Н К З д р . РСФСР от 1/VTI 1922 г. предложено отделам здравоох­ ранения перевести внебольничные аптеки на хоз. расчет. Наряду с этим было дано указание о сдаче внебольничных аптек в аренду, причем сдача в аренду могла и дол­ жна была иметь место только в том случае, если она оказалась бы более выгодной и целесообразной, чем переход на хоз. расчет. Как разрешение на открытие частных аптек, так и сдача в аренду вызывались необходи­ мостью того времени. НКЗдравом было дано указание местам, чтобы в аренду сдавались аптеки наименее благоустроенные, плохо снабженные, аренда могла допускаться на ограниченный срок. По мере восстановления общего гос. хозяйства, по мере роста всей промышленности аптеки постепенно отбира­ лись обратно из рук частных владельцеварендаторов и переходили в руки государ­ ства, т. ч. к концу 1928 г. у ж е не было ни одной аптеки (за исключением гомеопати­ ческих) в арендном пользовании и частном владении. В наст, время вся сеть аптек, через к-рую осуществляется Л . п., находится в р у к а х государства и состоит из аптек хозрасчетных и аптек при мед .-сан. учреждениях. Число хозрасчетных аптек в 1928/29 г. было по РСФСР: в городах—1.124, в сельск. местно­ стях—1.033. При мед.-сан. учреждениях на 1/Х 1929 г. было аптек: по РСФСР—5.733; по УССР—957; по БССР—52; по ЗСФСР—92 (неполные сведения). Кроме того аптек, об­ служивающих транспорт, находящихся при мед .-сан. учреждениях транспорта, на 1/1 1929 г. было 924. На то же число было хоз­ расчетных аптек по РСФСР 2.124, по УССР—• 1.126, по БССР—169, по ЗСФСР—326, по остальным республикам—83, по всему Сою­ зу—3.828. Количество отпущенных рецеп­ тов по основным видам помощи из всех ап­ тек РСФСР кроме транспортных за 1928/29 г. равно 221 млн.; из них хозрасчетными ап­ теками отпущено 50 млн.; из общего коли­ чества рецептов отпущено застрахованным 68 млн., в том числе из хозрасчетных аптек 45 млн.; для сельского населения—127млн., в том числе из хозрасчетных аптек—5 млн.; за плату отпущено. 26 млн. рецептов, что составляет к общему количеству отпущен­ ных в 1928/29 году рецептов 11,76%.— Всю рецептурную Л . п. за исключением хоз­ расчетных аптек здравотделы осуществля­ ют за счет своих средств. В 1927/28 году об­ щий бюджет здравоохранения без капитало­ вложений составлял 357,8 млн. р . ; из них на медикаменты и перевязочный материал израсходовано 35,8 млн. р . , т. е. 9,8% к бюд­ жету здравоохранения. Расходы на перевя­ зочный материал достигают приблизитель­ но 50% всей этой суммы, т. ч. расходы на медикаменты составляют только около 5% к бюджету здравоохранения. З а 1927/28 г. расход медикаментов, проведенный апте­ коуправлениями за счет органов здраво­ охранения и по хозрасчетному сектору, со­ ставил 40 млн. р . , из которых за счет орга­ нов здравоохранения пришлось 21 млн., а по хозрасчетному сектору—19 млн. Средняя по РСФСР с т о и м о с т ь одного р е ц е п т а для застрахованных составляет 22 коп. Средняя по РСФСР стоимость плат­ ного рецепта равна 63 коп. (довоенная средн.—56 коп.). Средняя стоимость одного рецепта, отпускаемого из аптек при мед.сан. учреждениях сельских местностей, зна­ чительно ниже стоимости одного рецепта за­ страхованным в виду недостаточности ассиг­ нований на Л . п. для сельского населения;