* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

37 CAVAE VENAE 38 названием гонозана (см.). При гонорее умень­ шает боли, повышает диурез, содействуя промыванию мочевых путей, ограничивает гнойные отделения. Изредка К. применяет­ ся как снотворное. Назначается в виде по­ рошка по 2,0 три-четыре раза в день, или— чаще—ввидетвердого алкогольного экстрак­ та по 0,3—0,4 несколько раз в день. Лит.: J e a n s e l m e В . et R i s t Е . , P r e c i s de pathologie exotique, p. 6 8 7 , P . , 1909; S c h i i b e 1 K . , Zur C h e m i e u . P h a r m a k o l o g i e der K a w a - K a w a ( P i p e r m e t h y s t i c u m , Rauschpfeffer), A r c h . f. e x p . P a t h o l o g i e u . P h a r m a k o l o g i e , B . C I I , 1924. CAVAE V E N A E , полые вены. Различают верхнюю и нижнюю полые вены (рисунок 1). V. c a v a s u p e r , образуется сзади, под хря­ щом правого первого ребра у правого к р а я Справа от v. cava sup. лежат правая медиастинальная плевра и правое легкое, отде­ ляющие вену от передней грудной стенки. Между v . cava superior и медиастинальной плеврой справа лежит п. phrenicus dexter. В нижнем своем отделе v . cava sup. пересе­ кает правый бронх и корень легкого, распо­ лагаясь относительно их спереди. Слева от нее лежит аорта. В v . cava sup. впадают vv. anonymae, v . azygos, v v . pericardicae, v v . mediastinales ant.—V. c a v a i n f . образует­ ся путем слияния обеих подвздошных вен ( w . iliacae communes) и начинается на уро­ вне L i v — V позади и справа от art. iliaca com. dextra. Отсюда вена идет вверх, вдоль позвоночника, лежа справа от брюшной аор­ ты [см. отд. таблицу, том I V (ст. 147—148), рисунок 3]. У задне-нижнего к р а я печени v . cava inferior входит в правую продоль­ ную борозду печени, отклоняясь вправо от аорты, и через foramen venae cavae диа­ фрагмы входит в грудную полость, пробо­ дает перикард и открывается в правое пред­ сердие. Сзади и слева от v . cava inf. лея*ат тела поясничных позвонков, от к-рых ее от­ деляет ствол симпат. нерва, аа. et v v . lumbaleg и правая ножка диафрагмы (вверху). Корень брыжейки тонких кишок на уровне тела L i n пересекает v . cava inf. спереди в косом направлении. Pars horizontalis inf. duodeni, головка поджелудочной железы, v . portae (частично и в некотором отдале­ нии) и печень лежат впереди от v . cava inf. Медиально от нее лежит aorta abdominalis, лятерально—pars libera правого мочеточни­ ка и внутренний край правой почки. А н а с т о м о з ы v. cavae inf. могут быть разбиты на две группы: 1) соединения с си­ стемой v . cavae sup. и 2) соединения с во­ ротной веной. А н а с т о м о з ы между с и с т е м о й v. c a v a e sup. и v. c a v a e i n f . Этот колятеральный путь осуществляет­ ся за счет v . iliaca ext. (resp. v . femoralis), vv. epigastricae inf. superfic. et prof., w . epigastricae super, et w . mammariae i n t . , v. subclaviae et v . cava sup. Кроме того су­ ществуют еще продольно идущие анастомо­ зы между отдельными поясничными венами и v v . azygos и hemiazygos. Анастомозы ме­ жду системой v . cavae inf. и v . portae делят­ ся на поверхностные и глубокие (рис. 2). П о в е р х н о с т н о е соединение осущест­ вляется при помощи v . paraumbilicalis, v . epigastrica inf. tegumentosa и v. femora­ l i s . — Г л у б о к и й п у т ь соединения ме­ жду v. portae и v . cava inf. может образо­ ваться пятью различными способами. Наи­ более часто колятеральное кровообращение развивается за счет следующих анастомозов: из воротной вены кровь через v . coronaria ventriculi sup. sin. течет в верхние вены пи­ щевода. Оттуда по межреберным венам она попадает сначала в v. azygos, а затем в v. cava sup. Значительно реже встречаются другие колятеральные пути этой группы: v . portae, v . paraumbilicalis xiphoidea (Braune), v. epigastrica sup. prof, sin., v. mamma­ lia int., v . anonyma, v . cava sup.—Иногда в развитии колятерального кровообращения принимают участие вены диафрагмы. В та­ ких случаях кровь из воротной вены течет в v . coron. ventric. sup. и по соединительным Рис. 1. Р и с . 2. Р и с . 1. С и с т е м а о б е и х п о л ы х в е н : 1 и 2—v. c a v a inf. et sup.; 3 и 4—v. anon. d e x . et s i n . ; 5—v. j u g u l . i n t . ; в—v. s u b c l a v i a dex. et s i n . ; 7—ствол v v . cervic. prof, v e r t e b r a l . ; 8— v . t h y r e o i d , inf.; 9 — v . m a m m a r . ; 10—v. inter~ v p s t . s u p r . dex.; 11—v. azygos; 12—v. p h r e n . ffif.; 13—vv. hepat.; 14—v. s u p r a r e n . dex. et s i n . ; 15—v. r e u . dex. et s i n . ; 16—v. sperm, dex. et s i n . ; 17—v. i l i a c a c o m . dex. et s i n . ; 18— v . sacralis m e d . ; 19—v. h e m i a z y g . ; 20—v. j u g . ext.; 21—arcus venos. j u g u l i ; 22—d. thorac; 23—d. l y m p h a t i c , dex.; 24—v. t h y r e o i d , i m a ; 25—vv. l u m b . ( И з R a u b e r & a . ) Р и с . 2, Р а с п о л о ж е н и е б о л ь ш и х в е н и и х а н а ­ с т о м о з о в с с и с т е м о й v . portae: 1—v. subcl. dex.; 2—v. m a m m a r . i n t . ; 3—vv. h e p a t . ; 4— v . portae;—5—vv. p a r a u m b i l i c . ; e — v . mes. s u p . : 1—v. epig. inf.; 8—v. femor.; 9—pi. h a e m o r r h . 10—v. h a e m o r r h . sup.; 11—v. mes. inf.; 12— v . l i e n a l . ; 13—v. coron. v e n t r . ; 14—vv. card i a c a e ; 1 5 — v v . oesoph.; 16—v. azygos; 1 7 — v . c a v a sup.; 18—v. a n o n y m a s i n . : 19—v. j u g . c o m . dex. ( И з C o r n i n g & a . ) и отводит кровь из головы, шеи, грудной стенки и верхних конечностей. От места образования до впадения в правое пред­ сердие длина v. cavae superior, колеблется в пределах 4—5 си. На передней грудной стенке вена соответствует (вертикально) концам I и I I межреберных промежутков и грудинному концу I I I ребра. Спереди, у места впадения в предсердие она по­ крыта перикардом; дорсальная и литераль­ ная ее поверхности лежат вне перикарда.