* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
401 ГЛУХОНЕМОТА 403 ны этой части шкалы были слышны не менее 5 — 1 0 % нормального времени. Исследова ние остатков слуха у глухонемых имеет так же и теоретический интерес. Наличие остров ков и пробелов в тональной шкале свидетель ствует о различных локализациях в улитке для восприятия различных тонов, т . е . гово рит в пользу теории резонанса Гельмгольца ( H e l m h o l t z ) , и кроме того способствует вы яснению локализации тех или иных состав ных частей речи в тональной шкале, что лег ко определяется при сравнении остатков слу ха для тонов со способностью воспринимать отдельные гласные и согласные звуки. И с следованием вестибулярного аппарата у глухонемых авторы занимались в такой же мере, как и исследованием кохлеарного, т. к. частичные и полные выпадения функции да вали возможность до известной степени су дить о физиологическом назначении аппара та. При поражениях вестибулярного аппа рата наблюдают наступление расстройств равновесия, а также известные уклонения в появлении и характере нистагма. Крейдль ( K r e i d l ) исследовал 109 глухонемых на осо бой доске, привешенной к потолку. Н а дос ку ставился стул, на к-рый садились верхом, один позади другого, глухонемой и экспери ментатор. Последний клал свои пальцы на закрытые глаза исследуемого, после чего по мощник поворачивал доску, делая 10 оборо тов. Крейдль обнаружил при этом нормаль ный нистагм 31 раз ( 2 8 , 5 % ) , слабые глазные движения 10 раз ( 9 , 1 % ) и полное отсутствие глазных движений 55 раз (50,5 % ) . Н а тех же глухонемых Крейдль определял еще чувство вертикальности. Нормально при вращении на диске получается ощущение наклонения вращающегося круга, что, по Крейдлю, зави сит от наступающего раздражения отолитового аппарата. Есливращать здорового субъ екта на диске с диаметром в 2 ж и установить на периферии диска круг с делениями на гра дусы и стрелкой, к-рая скрыта от исследуе мого, то последний, устанавливая стрелку вертикально, делает в среднем ошибку на 8,5°. Глухонемые, по Крейдлю, делают мень шую ошибку: от 2,5° до 6,5°.—Полляк (Pollak) исследовал 82 глухонемых при помощи гальванизации. Отсутствие колебаний голо вы он наблюдал в 33 % и отсутствие нистагма в 29,3 % . При вращении тех же субъектов от сутствие нистагма наблюдалось в 3 2 , 8 % . Штрель (Strelil) на 167 глухонемых нашел отсутствие нистагма после гальванизации в 1 8 , 1 % , а после вращения—в 2 1 , 5 % . Гаммершлаг из 23 глухонемых с несомненно консти туциональным страданием у 22 не обнару жил реакции на гальванизацию, но т. к. и при приобретенной форме известный процент не дает реакции, то этот признак нельзя ис пользовать для отличия конституциональ ных форм Г. от приобретенных. Исследуя тех же глухонемых параллельно и на враще ние, Гаммершлаг мог разделить их на 3 груп пы: 1) наибольшее количество реагирует по ложительно на вращение и гальванизацию; 2) небольшой процент реагирует отрицатель но на вращение и положительно на гальва низацию; 3) также небольшой процент не ре агирует ни на вращение, ни на гальваниза цию. И з этих исследований Гаммёршлага видно, что возможна сохранность возбуди мости вестибулярного аппарата для одного вида раздражителя при потере ее для дру гого, что подтверждается и всеми дальней шими исследователями (см.ниже). Тем же во просом занимались и Александер и Крейдль. Они исследовали глухонемых при помощи гальванизации и нашли, что при конгенитальной Г. 6 8 , 8 % всех исследованных обна руживают нормальную гальваническую р е акцию, а при приобретенной—только 2 8 , 9 % ; следовательно при конгенитальной форме глухонемоты чаще сохраняется незатронутость вестибулярного аппарата. Фрей и Гам мершлаг исследовали 93 глухонемых на нис тагм при помощи вращения и нашли, поло жительную реакцию в 4 9 , 5 % , отрицатель ную—в 4 5 , 2 % и неопределенную—в 5 , 3 % ; следовательно около половины всех глухоне мых страдает поражением вестибулярного аппарата. Далее, при конгенитальной форме положительная реакция наблюдалась в 7 2 , 1 % и отрицательная — в 2 5 , 6 % , а при приобретенной—наоборот: положительная в 2 6 , 7 % , а отрицательная—в 6 4 , 4 % ; следова тельно при конгенитальной форме Г. реак ция вестибулярного аппарата сохраняется гораздо чаще, чем при приобретенной, что сходится с данными Александера и Крейдля. Кроме того Фрей и Гаммершлаг пытались таким путем определить, не существует ли какой-либо связи между степенью пониже ния слуха и степенью понижения функции вестибулярного аппарата. Наблюдения Бецольда сводились к тому, что существует из вестный параллелизм между этими двумя функциями, а именно: среди абсолютно глу хих наблюдается наибольшее число не реа гирующих на вращение, среди же глухоне мых с наибольшими остатками слуха наи большее число реагирует на раздражение вестибулярного аппарата. Фрей и Гаммер шлаг внесли в это положение Бецольда сле дующую поправку: указанный параллелизм наблюдается только при приобретенной Г . , при конгенитальной же дело обстоит иначе— •здесь наблюдается значительный перевес нормально реагирующих над лицами с пол ным отсутствием реакции ( 6 8 , 2 % против 3 1 , 8 % ) . Александер и Мекензи (Mackenzie) применили на глухонемых одновременное исследование при помощи нескольких р а з ных возбудителей. Исследованию подверг с я 51 глухонемой: 33 с приобретенной и 18 с конгенитальной Г . Взаимоотношение меясду кохлеарным и вестибулярным аппа ратами представлялось таким: 1) полная глухота и полная невозбудимость вестибу лярного аппарата наблюдались 15 раз; 2) ос татки слуха и возбудимость вестибулярного аппарата—20 раз; 3) полная глухота и воз будимость вестибулярного аппарата—9 р а з ; 4) остатки слуха и полная невозбудимость вестибулярного аппарата—7 р а з . Первая и вторая группы представлены одинаковым числом случаев приобретенной и конгени тальной Г . , в случаях третьей группы преоб ладала конгенитальная, а четвертой—при обретенная глухонемота. Т. о. только группы 3-я и 4-я удовлетворяют тому различию, ко торое по данным также и других авторов наблюдается между состоянием кохлеарного