* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
69 АБСЦЕСС 70 органических мозговых повреждениях; та кие больные не могут, например, выбирать предметы, сходные с показанным по цвету, не прикладывая каждый раз искомый пред мет к заданному и не сверяя их конкрет ного тождества; иногда они не в состоянии классифицировать предметы по их форме, тогда как классификация п о окраске удается . T y 4 i n e ( E l i a s b e r g , W e i g l ) . Изучение подобных недостатков в процессе абстракции при обретает, т. о . , диагностическое значение. Недостаточность &абстракции наблюдается и в примитивном мышлении дикарей. Т а к , известно, что в некоторых примитивных язы ках нет слова для обозначения коровы, х о тя имеются специальные слова для обозна чения черной коровы, белой коровы, крас ной коровы и т. д.; в языке индейцев Сев. Америки нет общего слова «есть», но имеются слова с конкретным смыслом: есть хлеб, есть мясо, есть плоды и т. п. Повидимому, А . есть процесс, появившийся поздно в истории развития психических функций. Лит.: Р и б о Т., Эволюция общих идей, М., 1898; Т р о ш и н, Сравнительная психология нормальных и ненормальных детей, т. I , СПБ, 1915; Р i a g е t J . , Le language et la pensee de 1&enfant, Geneve, 1924; е г о me, De jugement et de raisonnement Chez I&enfant, Geneve, 1924; E l l a s b e r g , Psychologie u. Pathologie der Abstraktion, Beiheft 35 zur Zeitschr. filr angewandte Psychologie; W e i g l E., Zur Psychologie der Abstraktionsprozesse, Zeitschrift fur Psycho logie, В. С Ш , CIV. А. Лурия. А Б С Ц Е С С , н а р ы в , или г н о й н и к , огра ниченное скопление гноя в тканях или орга нах. Иначе говоря, абсцесс представляет полость, наполненную гноем, в тканях и органах—в таких местах, где раньше ника кой полости не существовало. Патологическая анатомия. А. образуется в результате гнойного воспале ния, обладающего склонностью к отграниче нию. Н а определенном участке ткани или органа сначала развивается воспалительная инфильтрация. Количество лейкоцитов в ней все возрастает, и, наконец, они совершенно заполняют обычную ткань захваченной вос палением области. Это скопление лейкоци тов обусловливается непрерывной эмигра цией их из кровеносных сосудов и, может быть, образованием их на месте. Связь ме ж д у элементами основной ткани нарушает ся, они подвергаются сдавлению, некрозу и расплавлению. Процесс инфильтрации по периферии вследствие демаркации остана вливается, а в центре инфильтрата наступает размягчение; в конечном итоге образуется полость, наполненная гноем (абсцесс). М а кроскопически гной остро образующегося А . представляет то более густую, то более ж и д кую непрозрачную массу серо-желтого, или желто-зеленого, или слизисто-желтого вида, в которой содержатся в большей или мень шей мере обрывки мертвой ткани. П о д м и кроскопом гной состоит в главной массе из полиморфно-ядерных нейтрофильных лейко цитов, ж и в ы х и мертвых, и из разрушенных элементов местной ткани (см. рис. 1 ) . В лей коцитах при соответствующих методах о б работки м о ж н о обнаружить капельки ж и р а и гликогена. Самое расплавление ткани и образование в& ней полости А . происходит вследствие нарушения циркуляции крови, механического разъединения тканевых эле ментов и действия на них образующихся в воспаленном очаге ферментов. Тканевые элементы подвергаются дегенерации и не крозу; затем они разжижаются пептонизирующим действием ферментов, выделяю щ и х с я из тел распадающихся лейкоцитов и отмирающих клеток местной ткани (аутолитические ферменты). Некоторые придают значение в этом отношении и жизнедея тельности микроорганизмов, которые я в ляются обычной причиной гнойного воспа ления. Величина абсцесса бывает различ на — от микроскопического включения до скопища гноя в литр и более. М е ж д у эти ми крайними размерами располагаются абсцессы всевозможной величины. Рост] А . с Рис. 1 . Гнойник почки при гнойном не фрите: а—мочевые канальцы в граничащей с гнойником части почки, в правом—кучка гнойных телец; Ь—гнойник, часть содер жимого к-рого выпала; с—гнойная инфиль трация в ткани почки ( Н и к и ф о р о в и Абрикосов, Основы патологической анатомии). совершается путем вовлечения в нагноительный процесс все больших и бблыних участков о к р у ж а ю щ е й ткани. Расширение абсцесса зависит от многих условий. Здесь имеют значение рыхлость и резистентность ткани, способность или неспособность ее образовывать демаркационный барьер, сила ферментативного действия гноя, общие силы организма и* состояние его защитных сил. Если вскрыть острый абсцесс и осмотреть его полость, то ее стенки представляются покрытыми сгущенным гноем и обрывками распадающейся ткани. Несколько иначе об стоит дело в этом отношении с А . , имеющими хроническое течение. Эти А . развиваются из острых абсцессов вследствие ослабления ви рулентности возбудителей или образуются после гибели бактерий вокруг инородных тел (гнойники мозга, гнойники вокруг пуль, осколков снарядов, секвестров и т. д . ) . В о круг гнойника в этих случаях развивается грануляционная ткань из первичной демар кационной капсулы. Эта грануляционная оболочка продолжает выделять гной и на зывается гноеродной оболочкой ( m e m b r a n a pyogeriica—см. рис. 2 ) . П о д о б н у ю гноерод н у ю оболочку приходится наблюдать и при т. н. холодных А . Это название последние получают потому, что развиваются очень •з