* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

55 АБОРТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА 56 Медицины», 1926, № 10; е г о ш е, Аборт в РСФСР, М., 1926; Б р о д с к и й В. А., Искусственный выки­ дыш, М., 1914; Б о р х о в А., Статистические данные об абортах в петербургских городских больницах, «Вестник Права», 1914, № 16; О к и н ч и ц Л. Л., Выкидыш и предохранительные средства от беремен­ ности, Л., 1924; Л е в и М. Ф . , Что должна знать женщина об аборте, М., 1926; Библиографический указатель русской и иностранной литературы об абортах, см. «Аборты в 1925 г.», изд. ЦСУ, 1927; B r u p b a c h e r F., Kindersegen, Fruchtverhiitung, Fruchtabtreibung, 2 A u f l . , В., 1925; M a r o u s e L . , Die Fruchtabtreibung i n Gesetzgebung u . arztlichem Handeln, Munchen, 1925; S t o c k e r H., S t a b e l H . u. W e i n b e r g S., Fort m i t der Abtreibungstrafe, Leipzig, 1924; R o e s l e E., Puerperalfieber u . legalisierter Abortus, Archiv I . soz. H y g . u. Dem., В. I I , H. 2, 1927; V о 1 1 m a n n , Die Fruchtabtreibung als Volkskrankheit, Leipzig, 1925. Ш . Аборт в судебно-медицинском отношении. Изгнание плода часто практиковалось в классической древности до I I I — I V века хр. эры и не преследовалось законом. В сред­ ние века на решение вопроса о наказуемо­ сти аборта имело влияние учение об «одуше­ влении» плода — a n i m a t i o f o e t u s . В совре­ менных государствах Западной Е в р о п ы и в С.-А. С. Ш . изгнание плода, при отсут­ ствии к тому мед. показаний, карается за­ коном, при чем субъектом преступления, п о ­ мимо других лиц, считается и сама беремен­ ная. Особенно сурово карает аборт англий­ ское законодательство; так н а п р . , в 1898 и 1899 гг. в двух случаях соучастники абор­ та (в одном случае—врач) были приговоре­ ны к с м е р т и . — В дореволюционной России, по старому У л о ж е н и ю о наказаниях (1885 г.), виновные (также и мать ребенка) подвер гались лишению всех прав состояния и ссылке на поселение или на каторжные работы. Уголовное уложение 1903 г. лишь несколько смягчило меру наказания (см. выше — ст. 4 1 ) . У л о ж е н и е о наказаниях говорит об и з г н а н и и плода, У г о л о в ­ ное уложение 1903 г.—об у м е р щ в л е н и и . В Р С Ф С Р понятие криминального аборта и уголовная санкция за это преступление— штраф и лишение свободы на срок до 5 лет— содержатся в ст. 1 4 0 ныне действующего Уголовного Кодекса. По смыслу этой статьи, карается умышленное, досрочное прекращение беременности, независимо от возраста плода. Мать ребенка не подле­ жит наказанию. Д л я состава преступления необходимо, чтобы операция была произве­ дена или лицом, «не имеющим надлежащей мед. подготовки», т. е. не врачем, или в анти­ санитарной обстановке, т. е. в условиях, не соответствующих требованиям хирургии. Наказание повышается, если изгнание пло­ да совершалось в виде промысла, без согла­ сия матери и в случае смерти беременной. Иногда в действиях врача может быть эле­ мент «неосторожности», что, при наличии антисан. условий операции, влечет за собой ответственность по ст. 139 У . К . , карающей лишением свободы до 3 лет за убийство по неосторожности как результат сознательно­ го несоблюдения правил проф. деятельности. В порядке суд.-мед. экспертизы обычно п р и ­ ходится решать следующ. вопросы: 1 ) дей­ ствительно ли у данной ж е н щ и н ы была пре­ рвана беременность, 2 ) произошло ли из­ гнание плода самопроизвольно или вызвано умышленно и каким способом, 3)нет ли вред­ ных последствий для здоровья ж е н щ и н ы , а в случае смерти беременной—не п о ­ служило ли изгнание плода причиной этой с м е р т и . — Д и а г н о с т и к а беременности и бывшего А . основывается на данных иссле­ дования ж е н щ и н ы , извергнутого содержи­ мого маточной полости, а в случае смерти более легко и точно устанавливается на вскрытии по изменениям грудных желез, матки и яичников (истинное желтое тело). П р и наичаще встречающихся А . в первые 4 лунных месяца, все приходит к норме в те­ чение 2 — 3 недель, при чем не остается стой­ ких признаков беременности, каковы рубцы живота, надрывы маточного зева и п р . С о ­ держимое матки, помимо осмотра невоору­ ж е н н ы м глазом, в случае надобности, под­ вергается микроскопированию для обнару­ ж е н и я ворсистой и водной оболочек. К р о м е того, при доказанном А . , необходимо исклю­ чать возможность досрочного родо&разрешения от обычных патологических причин. Искусственные аборты наблюдаются в уго­ ловной практике, гл. о б р . , на 2-м, 3-м и 4-м лунных месяцах, реже на 5-м и, в виде ис­ ключения, в последующие сроки и произво­ дятся применением внутренних средств, на­ р у ж н ы х и механических приемов (см. Абор­ тивные вещества). Последствия плодоиз­ гнания становятся предметом судебно-мед. оценки в случаях расстройства здоровья или смерти беременной. Колотые раны, раз­ рывы матки наблюдаются нередко, но не всегда распознаются при ж и з н и . Разрывы влагалища чаще локализуются на сводах. Диагностическое значение имеют поврежде­ ния матки с ранением кишек и других орга­ нов брюшной полости, т. к. с вероятностью указывают на участие врача в производстве А . (кюретка, абортцанг). Необходимо также помнить, что в редких случаях бывают са­ мопроизвольные разрывы с локализацией в области ш е й к и . В нек-рых случаях леталь­ ный исход во время абортивных манипуля­ ций пытаются свести к действию ш о к а . Суд.мед. исследование ж е н щ и н , у м е р ш и х после А . , производится по о б щ и м правилам су­ дебной медицины; в случаях ж е подозрения на употребление внутренних абортирующих веществ—по правилам, установленным для вскрытия тел отравленных. Внутренности отправляются для х и м . анализа. К р о м е того, в целях точного определения натуры яда, прибегают к микроскопич. и спектрально­ м у исследованиям и опытам на животных. Лит.: В л а д и м и р с к и й В., К вопросу о пло­ доизгнании по материалам секций и клиническим данным, «Судебно-Медицинская Экспертиза», кн. V, стр. 46, изд. НКЗдр., 1927; Б р ю х а т о в Н., К вопросу о перфорации матки при производстве абор­ та, «Гинекология и Акушерство», 1923, И» 6; Лес­ ной С., К вопросу о перфорации матки при искус­ ственном аборте, «Русск. Клиника», 1924, № 2; H i r s c h М., Fruchtabtreibung u . Praventivverkehr i m Zusammenhang m i t dem Geburtruckgang, Кар. I I , I I I , Stuttg., 1921; L e w i n L . , Fruchtabtreibung durch Gifte u . andere M i t t e l , p. 273, Berlin, 1925; L i e p m a n n W. u. W e l l s , Perforationen des U t e ­ rus bei Behandlung des Abortes, Medizinische K l i n i k , 1922, J * 40. В. Владимирской. АБОРТИВНЫЕ ВЕЩЕСТВА, или пло­ догонные вещества, лекарственные средства, к которым прибегают, чтобы пре­ рвать беременность в течение ее первых 28 недель. А . в. в научной медицине до сих пор не получили полного признания,