* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
формах 50—70%'. При различных анемиях, в частности вызванных острыми" и хроническими кровопотерями, увеличение числа ретикулоцитов является благоприятным признаком активной реакции костного мозга. Наоборот, нор мальный нли недостаточный процент их указывает на малую активность кост ного мозга нли на недостаточность метода лечения. Так, при специфическом лечении пернициозной анемии в первые же дни число ретикулоцитов должно значительно увеличиваться. Стойкое уменьшение числа ретикулоцитов, не смотря на достаточное лечение, наблюдается при гипопластических и апластических анемиях, иногда при острых лейкозах, тяжелой лучевой болезни. Тромбоциты, или кровяные пластинки, являются третьим форменным элементом крови. Онн образуются в костном мозгу из цитоплазмы гигантских клеток-мегакарноцитов. По величине тромбоциты значительно меньше эритроцитов. Форма нх различная: круглая, овальная или вытянутая. На голубом фоне тромбоцита видна разнообразная по количеству и величине частиц красно-вишневая зер нистость. Количество нх в I мм нормальной крови колеблется от 200 000 до 300 000. Тромбоциты играют большую роль в процессе свертывания крови; и. уменьшение числа их ниже 30 000 в 1 мм ведет обычно к кровоточивости. Исключением является пернициозная анемия, при которой низкие числа тром боцитов не приводят к кровоточивости. Обычно подсчет ретикулоцитов н тромбоцитов проводят по двум раз лично приготовленным препаратам. Нами разработана и предложена мето дика, позволяющая производить подсчет 'тех и других элементов крови одно временно в одном препарате. В колбу емкостью 100 мл отмеривают 45 мл дистиллированной воды, до бавляют 5 г трехзамещенного лимоннокислого натрия и 0,4 г хлористого натрия. После растворения солей добавляют 1 г краски азур I I и на малом огне нагревают жидкость мннут 10—15, не доводя до кипения. Затем нужно охладить до комнатной температуры и профильтровать через бумажный фильтр. Фильтрат будет служить рабочим раствором. В смеситель для белой крови набирают приготовленную краску до метки 1. Вслед за краской наса сывают в смеситель кровь, свободно выступающую из широкого прокола пальца, приблизительно до /s объема ампулы смесителя. Быстро выдувают чистую кровь из капиллярной части смесителя на ватный тампон, а остав шуюся смесь крови с краской перемешивают выдуванием на часовое стекло и обратным насасыванием в смеситель (3 раза). Набрав последний раз смесь в смеситель, оставляют его на 20—30 минут в горизонтальном положении для окрашивания. После этого нужно перемешать смесь встряхиванием мелан жера в течение 2 минут, слить 2 капли нз капилляра, а из оставшейся части сделать очень тонкие мазкн на предметных стеклах медленным движением шлифованного стекла (см. Приготовление мазков крови). Высохшие на воз духе мазки фиксируют, поместив на мостик для окраски и налив на них ме танол на 3 минуты или спирт-сырец на 5 минут, или фиксатор типа МайГрюнвальда на 3 минуты. Не сливая, смывают струей дистиллированной воды н докрашивают раствором краски Романовского в течение 30—45 минут (см. Окраска мазков крови). Эритроциты окрасятся в желто-розовый цвет, сетки ретикулоцитов — в синий, тромбоциты — в красно-фиолетовый. Счет ретикулоцитов и тромбоцитов проводят одновременно, уменьшив поле зрения при помощи окуляра с «окошечком». Для этого следует отвин тить в обычном окуляре (7χ илн 10Х) оправу верхней линзы и вложить внутрь его на диафрагму вырезанный из черной бумаги (упаковки фотопле нок) кружок соответствующего диаметра с прорезанным в центре квадратом со сторонами длиной 2 мм и ввинтить оправу на место. Передвигая препарат, подсчитывают в разных местах мазка 1000 эритро цитов, считая отдельно все встречающиеся ретнкулоциты и тромбоциты. В ре зультате количество ретикулоцитов нужно обозначить в процентах, а коли чество тромбоцитов — числом их в 1 мм . Для последнего необходимо обыч ным путем (в камере) определить количество эритроцитов в 1 мм крови. 1 3 3 1 4 3 9 Кислая соль лимоннокислого натрия для работы совершенно непригодна. 636