* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
З
ÇÄÎÐÎÂÜÅ
даже не столько — жизнь, свободная от болезней, это состояние максимальной реализации потенциальных возможностей людей по самому широкому спектру направлений. Иными словами, удовлетворенность ка чеством жизни является наиболее общим современным пониманием состояния здоровья. В соответствии с логикой определения понятия «здоровье», его структуру можно представить себе следующим образом. Базовое представление о состоя нии популяционного здоровья дает характеристика распространенности в населении болезней и смертей. т. е. здоровье определяется от обратного — через бо лезнь и ее последствия. Этот уровень является необхо димым, но недостаточным, и интерпретировать его результаты можно только в непосредственной связи отражения ими качества жизни. Второй уровень раз вивает понимание здоровья как позитивного состояния, через самооценку людьми уровня благополучия: физи ческого, психического и социального. Вспомогательны ми параметрами здесь могут быть доли лиц, охвачен ные оздоровительными программами, доли имеющих благополучные весоростовые показатели, доли не об ращающихся за медицинской помощью и др. Главная проблема в использовании этих характеристик — нара ботка точек отсчета: местных, национальных и меж дународно признаваемых стандартов. Наконец, на третьем уровне здоровье рассматривается с позиций качества жизни, для чего используются оценки спо собностей людей решать жизненные проблемы. Оцен ке подлежат такие, например, характеристики, как способность решать определенные комплексы про блем, типичных для повседневной жизни, постоянно в ней присутствующих и изменяющихся. Ограничение способности решать такие проблемы есть признак нездоровья, признак ущерба в социальной или персо нальной сферах, хроническое состояние неполной де еспособности, признак «ущерба». Такое структуриро ванное видение понятия здоровья позволяет четко сформулировать, с одной стороны, требования к ин формации, необходимой для оценки каждого из компо нентов здоровья населения, с другой — систему пока зателей для такой оценки. А. Иванова