* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Ëå÷åíèå îòäåëüíûõ çàáîëåâàíèé è ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé
105
препятствующие адгезии бактерий к уротелию, что приводит к санации слизистых оболочек мочевых путей. Монурал выводится путем клубочковой фильтрации и может длительно сохраняться в мочевыводящих путях. Режим дозирования. Препарат принимают только внутрь за 3 часа до еды или через 3 часа после (лучше перед сном, после опорожнения мочевого пузыря); назначают детям старшего возраста по 2 г 1 раз в сутки, 1–2 дня. Противопоказанием к его назначению явлется почечная недостаточность и повышенная чувствительность к фосфомицину. Побочные явления при приеме препарата встречаются нечасто в виде слабых гастроинтестинальных нарушений (тошнота, изжога, диарея) и сыпи, проходящих обычно без терапии при отмене препарата. Основные критерии продолжительности антибактериальной терапии при остром цистите – состояние больного, наличие факторов риска хронизации инфекционно-воспалительного процесса, сроки ликвидации бактериурии и лейкоцитурии. Минимальный курс лечения острого цистита – 7 дней. Исключение: терапия острого цистита монуралом, который убирает клинические проявления заболевания и бактериурию при применении препарата однократно внутрь. Учитывая существование региональных особенностей микробной флоры мочи, выбор антибактериального препарата для эмпирической терапии острого цистита у детей должен определяться чувствительностью микрофлоры мочи к антибиотикам. При отсутствии эффекта от проводимой в течение 48–72 часов антибактериальной терапии следует уточнить диагноз и скорректировать терапию. Лечение хронического цистита, направленное на устранение основной причины заболевания, является комплексным, длительным и индивидуальным. Для определения эффективности проводимой терапии необходимо повторное микробиологическое исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря.