Главная \ Энциклопедия глубинной психологии. Том второй. Новые направления в психоанализе. Психоанализ общества \ 1-50

* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ПСИХОАНАЛИЗ. Новые направления в психоанализе. Шизофренические психозы ролью вобщении с другими людьми, что порой выражается даже вбредовыхидеях, когдабольнойсомневается, мужчинаон или женщина. Вэтойтеме, гдеодинпримерзадругимдемонстрируеттесную связь междусимп-томатикойшизофрении закономерностямичеловеческого развитияивозможностя-митерапевтического воздействия, вновьобнаруживаетсяпсихоаналитическаяконцеп-ция,согласнокоторойпервоначальнаябисексуальнаяпредрасположенностъвпроцессе психосексуального развитияпревращаетсяв моносексуальность^геис!, V, 40). Можно также увидетьсвязьсконцепциейСалливена(8иШуап1962), наблюдавшего проявле-нияшизофреническихискаженныхустановокпреждевсего у тех, ктоиспытывалпер-вичные генитальные фобии, никогдане могдостичьудовлетворительнойадатации к сексуальномуобъектуисособойсилойпереживалэтизатруднениявпубертатныйпе-риодприпереходе отгомосексуального выбораобъектакгетеросексуальному. Терапевт, такимобразом, должен стремитьсякпониманию психического фона и мотивацийпсихотическогопереживанияиповедения, какэто показалиэмпиричес-киеисследования(ШЪйеЬогп, Betz1954). Впсихопатологическихфеноменахнеобхо-димо распознавать и укреплять «способствующие коммуникации компоненты»; симптом, спозицийклассическойпсихиатриисуществую>щий«<сампосебе», напсихо-терапевтическомуровнедолженрассматривапсякаксуществующижмеждунами», — утверждаетБенеде?ти(Benecletti1%2), рассматривавшийпроблемушизофрениис пси-хотерапевтческойточкизренияврядестатейи внесший также предложенияпо по-водутого, какследуетобращатьсяспереносом, учитываястепеньрегрессиииподверг-шиесярегрессии соответствующие компоненты личности(Benecletti1964). Все усилиянайти правильный способ обходиться с ранимостью больного шизофренией, его страхомблизости из-закрайней потребности в зависимости, его склонностью крецидивами регрессии, его бурнымипозитивными инегативными аффектами, атакжеустанавливатьневербальные снимотношениявыдвинулинапередний планвмногочисленныхпоследующихстатьяхтемупереносаикотрпережка^напри-мер, Fromm-Reichmann [Brody, Redlich 1952]; Searses 1956; Sechehaye 1947; Winkler 1971). Возникновение невербальных способовкоммуникации убольного шизофре-ниейвходе долговременной терапии наблю>1далСирлз(Searles 1958). Пациенты про-являлиособую чувствительностьивосприимчивостъкотдельнымо'тносящимсякте-рапевту, но самим им не осознаваемым или временно недоступным процессам, но выражалиихкакаспектысобственнойперсоны, а не какпроявлениясвоего терапевта, например, ввиде необычных движенийили причудливых поз, высказываний по поводу своего состояния или же ввиде галлюцинаций, что указываетнавозмож-ностьинтерперсонального модусавозникновенияпсихо'тическихсимптомов Лишьнемногимавторамдо сихпорудавалось доказатьэффективностьпсихоте-рапиибольныхшизофрениейдлябольшого числаслучаев, посколькуособуютрудность представляетсобой сравнение теченияболезни и соответствующихусловий, тембо-лее если онивключаюпвсебяпсиходинамические факторы. И все жеобстоятельный опрос 42'терапевтов, занимавшихся лечениембольных шизофренией (94 человека) впсихиатрической университетской клинике Цюрихав период с1950по 1960 год, позволил X. Мюллеру (Muller 1961) с «большой уверенностью» говорить о том, что с помощью психотерапии можно добиться измененияилиисчезновения любого так называемого шизофренического «симптома», будьте аутизм, амбивалентность, деперсонализация или бредовое образование. Матушеки Трибель(Matussek, Triebel1974) провели факторно-аналитическое катамнестическое исследование эффективности психотерапиинаматериале 44случаев лечения шизофрении, проводившегосяв пе-риодс1965 по1970год, исключивпрочие возможные влияния; при этомпочти у по-ловиныбольныхбыловыявленоулучшениесостояния, коррелировавшееспродолжи-тельностью лечения 16