
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
НЕРВЫ,'. П Е Р Е Р О Ж Д Е Н І Е И ВОЗРОЖДЕНІЕ И Х Ъ . 173 Въ большинств? случаевъ мы им?емъ, однако, д?ло с ъ кратковременными разстройствами проведенія, и обстоятельства должны сложиться особенно неблагопріятно тамъ, г д ? перерывъ проводимости остается у ж е навсегда. Изсл?дуя функдіональныя изм?ненія т а к ж е при помощи микроскопа, не трудно уб?диться, что возстановленіе нервной функдіи возможно не иначе, к а к ъ только путемъ анатомического восстаповленія нервной проводимости. Процессъ этотъ иэв?стенъ подъ именемъ возрожденгя или регенерацги нервовъ. Необходимо, однако, у ж е э д ? с ь з а м?тить, что возрожденію нерва почти всегда предшествуютъ изм?пенія, совершенно и з м?няющія его вн?шній в и д ъ , — и з м ? н е н і я , обозначаемый пазваніемъ перерожденія нер вовъ. Хотя почти безъ исключенія возрожденіе нерва предполагаетъ предшествующія дегенеративныя изм?ненія его, однако и з ъ этого еЩе н е сл?дуетъ, что возрожденіе нерва есть неминуемое посл?дствіе перерожденія его, ибо посл?днее можетъ остаться к а к ъ таковое безъ того, чтобы наступило возрожденіе и вм?ст? с ъ т?мъ возстановленіе нервной функціи. Явленія перерожденія и возрожденія нервовъ были предметомъ необычайно тщательныхъ изсл?дованій и , к а к ъ изв?стно, yafce Galen производилъ опыты съ перер?зкой нервовъ. Причина этого отчасти кроется в ъ томъ, что в ъ данномъ вопрос? заин тересованы многія спеціальныя отрасли медицины, отчасти ж е значительныя трудности, сопряженныя с ъ этого рода изсл?дованіями, постоянно привлекаютъ все новыя и новыя силы. Анатомы, физіологи, хирурги и т е р а п е в т ы — в с ? в ъ одинаковой м?р? заинтере сованы этимъ вопросомъ, и вполн? понятно, что соотв?тственная литература разрос лась почти до нев?роятныхъ раэм?ровъ, т а к ъ что требуется весьма усидчивое и з у чені?, д л я того чтобы до изв?стной степени оріентироваться в ъ ней. При дальн?йшемъ изложены мы оиишемъ явленія т а к ъ , к а к ъ мы наблюдали ихъ нри собственныхъ опытахъ, н о , само собою разум?ется, н е оставимъ безъ вниманія взгляды другихъ авторовъ постольку, поскольку они им?ютъ принципіально? значеніе. Лишь р?дко представляется возможность просл?дить процессы перерожденія и возрожд?нія нервовъ н а челов?к?. Д л я изученія дегенеративныхъ изм?неній всего бол?? подходятъ случаи поврежд?нія нервовъ, обусловливаемаго ампутаціями и л и другими случайными раненіями и чр?зъ н?сколько дней ведущаго к ъ смерти. Неоднократно я им?лъ возможность изсл?довать у челов?ка явленія перерожденія лицевого нерва, ц ? лость котораго подъ вліяніемъ гнойпаго отита ц?лыя нед?ли и м?сяцы оставалась нарушенной, всл?дстві? чего нервъ утрачивалъ свою функциональную способность. Кром? того, в ъ патологіи изв?стны еще другія условія, при которыхъ можно изучать пер?рожденіе челов?ческихъ нервовъ. Гораздо р?же представляется случай изсл?довать регенеративные процессы на челов?ческихъ нервахъ анатомически. Скудныя наблюденія, сд?ланныя в ъ этомъ н а правлены, относятся преимущественно к ъ образованію опухолей, и именно к ъ истиннымъ невромамъ, в ъ которыхъ старались изучить образованіе нервныхъ волоконъ. Даже д л я врачей, работающихъ в ъ большихъ болышцахъ, могутъ пройти многіе годы, прежде ч?мъ они получатъ подходящій матеріалъ, а потому всего удобн?е изу чать вопросъ о перерожденіи и возрожденіи нервовъ экспериментальнымъ путемъ, съ каковою ц?лью производили опыты н а л я г у ш к а х ъ , кроликахъ, морскихъ свинкахъ, голубяхъ, к о ш к а х ъ , собакахъ и т. д . Относительно п р и н ц и т а л ь ц р х ъ вопросовъ явленія, подм?ченныя у этихъ животныхъ, согласуются между собою, и противор?чіе существу?тъ только относительно второстепенныхъ вещей, главнымъ образомъ относительно времени развитія соотв?тственныхъ изм?неній. Т а к ъ , наприм?ръ, вс? изм?ненія совер шаются у л я г у й к и гораздо медленн?е, ч?мъ п р и опытахъ н а теплокровныхъ. И з ъ этого сл?дуетъ, что, смотря по ц?лямъ экспериментатора, д л я опытовъ оказываются бол?? пригодными то холоднокровныя, то теплокровныя животныя. Всего проще с ъ ц?лью наруш?нія ц?лости нерва производить перер?зку его. Нер?дко выр?зывали также куски и з ъ нерва или перер?зали нервъ одновременно н а н?сколькихъ м?стахъ. Другіе авторы сдавливали нервъ пинцетомъ или накладывали на него временную лигатуру. Е. Neumann, которому мы обязаны важн?йшими открытіями в ъ этой области, показалъ, что у лягушекъ можно прервать лигатурой ц ? -