
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ВОДЯНКА. 503 органа, напр. hydrothorax (водянка полости плевры), hydropericardium (водянка около сердечной сунки), hydrocephalus (водянка ноэговыіъ волостей), hydrarthros (водянка сустава), hydrophthalmus (водянка глаза), hydrocele (водянка оболочекъ я и ч к а ) . Отекъ череппыіъ покрововъ носптъ особое паэвавіе caput succedaneum. Цроисхожденіе водянок*. 1 . Водявкн развеваются всл?дсгвіе механических* причвнъ, если оттокъ жидкости по вевоэнынъ в лиифатическимъ сосу д а н ь , или даже по однвнъ лишь вевознынъ, в ъ высокой степени эатрудвевъ, напр. прн полнонъ перетягнвавіи какой либо конечности, разумеется, лишь в ъ томъ случа?, если притоке а р теріальвой крови пе вполя? прекращенъ; в ъ п р о т и в н о » сдуча?, — к а к ъ ото, напр., бываете прв употребленіи Esmarch&олаято каучуковаго жгута,—наступаете полная аввмія и обедв?віе конечности соками. Но если только притоке артеріальной кровв продолжался сколько ввбудь продолжительное время при ватрудвенвомъ оттоке венозной кровв и лимфы, то водянка невэбіжна. Механическая водянка происходить даже и в ъ тоиъ елуча?, если аатрудненъ оттокъ только одной венозной крови, ибо токъ лвмфы не в ъ состоявши отвести такое количество жидкости, чтобы вам?нить венозный оттокъ. Затрудвевіе вевозваго оттока должно быть, однако, весьна значительно, чтобы н а с т у п и л отекъ. Это ве ч а л о случается, ибо венозная система, обыкновевво, развита гораздо бо гаче артеріальной; к ъ тому ж е глубокія вены, сопровождающія артерін, авастоноэвруютъ не только между собой, но и съ многочисленными кожнынн левами; крон? того, в с е вевы обладайте в ъ высокой степени способностью растягиваться, и притомъ вплоть до мельчайшвіъ равв?твлевій, даже до venae тазогпш. На мижнихъ конечностигь, гд? венозной крови приходится течь противъ тяжести, венозный застой развивается легче. Равнымъ образомъ, о в ъ развивается т?мъ легче, ч?мъ больше количество крови, тре бующей оттока, ч?мъ больше, следовательно, артеріальный прнливъ в ъ данной области, зависеть ли онъ отъ паралича сосудосъуживающвхъ или отъ раадраженія еосудораешир я ю щ и і ъ иервовъ. Иап?іег нашелъ, что у собакъ после перевязки venae сатае inferior только в ъ томъ случа? развивается отекъ нвжняхъ конечностей, если одновременно былъ перереэанъ п . ischiadicns. Это объясняется именно т?мъ, что после паралича п. ischiadic! соответствующая конечность становится настолько богата кровью, что в е н о з в ы і ъ анастоиозовъ становится недостаточно, чтобы отвести всю скопившуюся кровь. Прв съужевін ствола воротной вевы, всл?дствіе ввешняго давлевія влн тромбоза, или прн съувевін ев раэв?твленій в ъ печени, всл?дствіе іровнческаго воспаленіл этого о р гана развивается неминуемо а к Н е в , вследствіе недостатка авастомозовъ. При varicocele влн сдавленів вевъ семянного канатика опухолями развивается hydrocele lunicae v a ginalis ргоргіае testis. Общая механическая водянка [hydrops universalis) развивается при болеэяяхъ сердца, затрудияющвхе оттокъ всей венозной крови в ъ правое сердце. Особенно, это от носится к ъ недостаточности трехстворчатой заслонки, но и недостаточность мнтральваго клапана ведете, хотя и позже, к ъ т е м ь ж е посл?дствіямъ. Прн в о д л в а і ъ сердечнаго происхождевія отекъ раньше всего появляется н а н н ж в н і ъ конечностягъ, около мыщелковъ. Полное закрытіе dnetns thoracicos не ведете обыкновенно в ъ общей водянк?, точно такъ же, к а к ъ н вакрытіе вс?хъ главныіъ лвмфатическихъ стволовъ какой ввбудь конечности не ведете обыкновенно к ъ местному отеку. Прн закрытін грудного протока, токъ лимфы обыкновенно начинаете направляться черезъ tmncns lymphaticns dexter, равво к а к ъ черезъ другіе, коллатеральво- расширяющееся лимфатическіе пути m e d i u t i n i antici et postici. Къ механичесвимъ водянкамъ принадлежать также т а к ъ нав. hydropsiae e i vacuo, служащія для выполненія пустоть, образующихся в ъ полостяіъ съ неподатливыми стен ками. Сюда относится hydrocephalus, прн общей и частичной атрофіи мозга. Раввымъ образомъ, и быстрое накопленіе жидкости после пункцін асцита илн hydrocele относится сюда ж е . 2. Кахекгпическія водянки, к а к ъ сл?дствіе гвдрэмія. — Водянки наблюдаются иногда и прн такнхъ условіяіъ, гд? в?тъ в в к а в в і ъ препятствій для тока кровв или гд? превлтствія эти крайне неэвачвтельвы. В ъ подобныіъ случаяхъ имеется об?дн?віе крови б?лконъ (hypoalbuminosis). Значительный однократный илн, і о т я незначительные,