* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИСТЕРОСТОМАТОМІЯ-ИСТИНСКІЕ ИСТОЧНИКИ. 33 логической т к а н и , давшей локазаніе к ъ ооерацін. Н в в ъ к а к о х ъ случа?, однако, п в ц в э і л ие должна перейти з а м?сто прикр?пленія в л а г а л и щ а . При атреэін и л и т а к ъ н а з ы в . coiglutinatio огіПсіі e i l e r n i , s a r i и ъ при столь г н л ь п ы і ъ стеноэахъ, что чрезъ паточный э ? в ъ в е могутъ быть проведены бистури или в ? т в ь н о ж н п а ъ , следовало бы производить поперечную иицпэію в ъ области огійсіі сильно брюшистымъ гкалпелемъ. Не лигонлмъ будетъ зд?сь зам?тить, что cooglulinalio отнюдь не тождественно с ъ настоящей атреэісй, а в ъ т ? і ъ с л у ч а л і ъ , которые обозна­ чаются этпмъ н а э в а в і с и ъ , мы пм?емъ д?ло с ъ чрезвычайной узостью далеко к з а д и отт?сненпаго огійсіі, всл?дствіе растяжсиія передней цервикальной с т ? в к в ваппрающею детскою частью. П р и тщательномъ обпаженіи cervicls можно тогда в и д ? т ь уэкій точкообраэный з ? в ъ , а т а к ж е ощупать его пальцемъ. Было бы большой ошибкой н а д р е з а т ь в ъ подобномъ с л у і а ? переднюю ст?нку ш е й к и , п о л а г а л , ч т о н а этомъ м?ст? надо искусственно воэстановить отсутствующей огійсіиш. Паъ дурныхъ осложненій п р и втой опсраціи надо отметить кровотеченіе и з ъ м е с т ь в в д р ? з о в ъ . Однако, т а к і я кровотеченія встречаются довольно р е д к о . О в в обна­ руживаются л и ш ь посл? рождеиія младенца; только п р и carcinoma cervicis кровотеченія, к а к ъ я неоднократно наблюдалъ. могутъ достигнуть опасной, угрожающей степени еще д о окончавія р о д о в ъ , — л п ш н і й доводъ в ъ пользу того, что в ъ этихъ с л у ч а я і ъ пнцизіп дозволительны только тогда, когда посредством!. и < ъ молено достигнуть р а с ширепія и л и растяженіл ш е й к и , достаточнаго д л я немедлслпаго окопчанія родовъ. Посл? рождепія младенца подобный кровотечепія могутъ быть в е р н о остановлены п о ­ средством!, н е с к о л ь к и х ъ хорошо н а л о ж е н н ы й , ш в о в ъ ( н а низведенную cervix). Даль­ н е й ш е е раэрываніе шейки представллеть второе беэспорное неудобство истеростоматоміи. Это. наблюдается тогда, к о г д а р и г п д я а я т к а н ь и л и рубецъ н а ш е й к е простирается з а пре­ д е л ы инцизіи. В ъ этомъ случае причина д а л ь н е й ш е г о раэрываліл не можетъ быть приписала операпіи. т а к ъ к а к ъ и безъ посл?дпей пропэошелъ-бы, по меньшей м е р е , столь-же глубокій р а з р ы в е , .предполагая, конечно, возможность о к о в ч а в і я родовъ в безъ надреэовъ. Н а к о в е ц ъ , в ъ прежнее время в ъ числе д у р и ы і ъ последствій и осложненій этой операціи наблюдали воспаленія матки и сос?днихъ о р г а н о в ъ , н о теперь, когда м и познакомились с ъ причинами инфекціи и с ъ м е р а м и д л я предупрежденія е я , эти осложпевія у ж е в е а р а швы. В р я д ъ - л и надо напоминать, что последовательное леченіе после этой маленькой операцін должно быть строго противогнилостное. Л и ш ь про особенно глубовихъ н а д р е з а х ъ и л и в ъ с л у ч а е , если последвіе удли­ нились вследствіе и а д р ы в о в ъ , в о и э б е ж а н і е обраэовавія в ы в о р о т а маточваго s t a g и кровотечевій, покаэуется эакрытіе р е з а н я ы х ъ , resp. р а з о р в а н н ы х ъ рант» тотчасъ после о к о в ч а в і я родовъ. Л и т е р а т у р е . Литературный уяаэанія вол?щвны въ р у к о в о д с т в а м НоМ&я, Schroeder&b, Spiegelberg&a. Подробный н е перечень литературы читатель наедать въ «Оперативном*, акушерств?» проф. КеЬтет&ь, перев. д-ра Е. С. Зо.ю?юревской-Орпчтноіі, СПБ. 1893 г. О гистеростонатоміа вит> беременности сн. ст. *Дцсменорргн* а таяаге ст. *Матка, стенозы ел>. Schauta. 3 ИстерОТОМІЯ см. Кесарское с?ченіе, Лапаро-гистеротомія. ИсіерОЦеле см. Грыжи. ИстерО-ЭПИЛепСІЯ см. Истерія, Эішлепсія. ИСТОДЪ см. Многомлечникъ. ИсТИ-Су — в ъ Елисаветпольской губ., Д к е в а н ш а р с к а г о у е з д а , у истоковъ р е к и Т е р г е р ъ , иа г р а н и ц е Ереванской губ., в ъ дикой гористой местности. Горячій с?рнощелочный источннкъ ( 5 0 ° Д . ) , польэующійсл бслыпою славою оредп местнаго населевім. л. Г. Ф. И с Т И Н С К І е ИСТОЧНИКИ — в ъ Терской пыя в о д ы . области, Грозненскаго л о к р у г а ; с?р*• 3 Р е а і ь в а в Эвоиіиовадія Меднцвнскилъ Наунъ.—Т. ? Ш .