
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГРИБКИ. 615 Наблюдавшіеея до евхъ поръ случая савопроизвольваго зарежевія человека т ? я ъ « л я другим* в я д о п ооліаяетворяяго квстевика вожво подвести подъ трв формы: ми метическое поражевіе дыівтельныіъ путев—pneumonomykosis aspergillina, yia—oloresp. myringomykosis aspergillina и роговой оболочка глава — keratomykosis aspergillina. Pneumonomykosis aspergillina, встречающаяся весьма часто г ь качестве сачостоетельнаго эвбол?вавія у птицъ, особенио голубей, у человека наблюдаема была л и т ь въ исключительных* случаях*, да и то больше к а к * явленіе вторвчвое (Fresenius, Lichtheim, Baumgarten), т. е. местом* раерощевіл грибке служат* обыквовевво уже предварительно патологически ивмеиеняыя или даже вевротввнроввнныя чести легкиіъ, вапр. бугорчетыя каверны. Т е м * не менее прнсутстіе грибка иногда окавыввет* вліяніе на дальнейшее теченіе основвой болеанн. Нвтересен* в * этом* отвошевів случай, опи санный Bother&nn: в * мокроте больвой, страдавшей распространенным* бронхитом* и вевадолго веред* т е м * перенесшей крупоеное воспеленіе легких*, постоянно вяходнмы была кусочкв некротиаярованиой легочной ткани, прониванвые грибницею и стеритмами кистевика—aspergillue fnmigatns. Подобный же случай описан* был* у вес* в ъ Росгів проф. Л. Поповым»: больней, страдавшая броніопневмоніей, отіаркввала с* мокротою эелеяоватосерые комочки, состоявшіе почти исключительно нзъ густого сплетевія нитей грибницы квстевика съ внедренными в ъ нихъ мелкими спорами в многочисленными плодояымя головками. Присутствіе посл?дпнхъ укалывает*, повндямону, на то, что гри б о к * привился н а уже предварительно пораженную ткань, такъ к а к ъ в ъ вдоровыіъ т к а в я і ъ , во согласным* покаэаніямъ экспериментаторов*, развитіе грибка ограничивается пронзроставіенъ грибницы. Но что грибокъ в ъ даяноиъ случае оказывал* существенное вліяяіе н а течеяіе болезни, явствуетъ в э ъ того, что вскоре после выведены упомяну тых* ковочковъ больнее стала быстро поправляться. Редкость варажеяія легкиіъ к и стевввовъ объясняется отчасти относительною вевоепріямчивост: ю втого органа к ъ м я ковамъ, првиероиъ чего могут* служить два случал, в в ъ кояхъ в ъ одвомъ разрощевія грябявцы вястеввва были причиною катарра дыівтельяаго горла в з е в а (Herierich), а в ъ другомъ вся слизистая оболочке восоглоточваго пространства п о врыта была с?роватыня массамв грвбвицы espergillos fumigates, причем* в * обовіъ случаях*, несмотря па т о , что в р в дыхавів в ъ воздухоносные пути несомненно должны была проввквуть зародыши кистевика, легкія оставались совершевво свободными о т ь оосл?дняго. Недавво Siebenmann описал* случай микотичесввго пораженія носоглоточнаго с ростра встаа ем?шапнаго провсхождеяіл: на трупе женщины, страдавшей прн жизни ваетар?лым* сифилисом* в вестерпяиыи* foetor ex-ore, в * восогдоточвовъ пространстве а ей девы были веленовато-серыя я белыя корки, я з ь ковхъ первые состоялв в э ъ раз решены честью espergillos fumigatus, честью espergiilus nidulans, белый ж е корки оказались частою разводкою болезветворнего mucor corymbifer. И з ъ других* описанных* в ъ литературе случаевъ варажевія кястевивонъ обра щает* на себя вввмавіе микотяческое пореженіе yia—oto-resp. myringomycos-is as pergillina. Прежде полагали, что разрощеніе грибка происходить вд?ть ТОЛЬКО вто рично, в а предварительно воспаленной почве, н никакого причивнаго отношенія к ъ са мому патологическому процессу ие вмееть, что грибокъ рвзростается в ъ накопившемся предварительно секреть, т е к * п а з . ушвой с е р е . Это предположеніе, однако, не согла суется съ тем* фактомъ, что всегда в ъ т а к в і ъ случаях* ввіодятъ ве обыкновенные сапрофитные виды кистевика, а ядовитые espergiilus fnmigatns, nigreseens, flarcscens, илв ж е злокачественные виды mucor. Притом* ж е раэрощеяія грибка не ограничиваются одною ушною серою, а покрывают* большею частью ГТБНКЯ слухового прохода и б а рабанную перепонку, иногда даже пророетая последнюю. Если aspereillus и поселяется чаще в а предварительно уже воспаленной ткани, то во всяком* случае можно думать, что првсутствіе его не безразлично для последней, такъ в а к ъ оно усиливает* воспалевіе, д е л а е т * его более упорным* в облегчает* паступлевіе воэвратовъ. К р о і е того, прясутствіе грибка вызывает* обвльвое отделевіе серы, обусловливая таким* образомъ д о вольно часто вакупорку наружного слухового прохода в глухоту.