* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БЕРИБЕРИ. 211 я ы я иыппш ( п р о к о ж і ы л ) . Наконепь, вс? субъекты, раэъ перевесшіе beriberi, к р а я м оредрасположевы къ воэвратаиъ, я вс? вркчииы, выэвавшія первоначальную болезнь, мегутъ вызвать воэвратъ въ бол?е легкой илв даже тяжелой степени. Этіолтія. Beriberi признавалась болезнью преимущественно тропнческнхъ странъ, п о к а яэв?стія о случаяхъ забол?вавія въ бол?е южныхъ странаіъ, въ вн?тропнческпхъ «ровннпіяіъ Браэнлів п на Японскніъ островаіъ. ие поколебали непреложности этого взгляда. Но т?иъ не менее нельзя не признать вліянія климатических» условій на эндемическое распространите бол?зни. Патогенетическое эначеніе, однако, ям?ютъ не столько троплчсскія жару, сколько высокая степень влажности воздуха и р?экія колебанін температуры. Только въ страяахъ съ указанными климатическими особенностями beriberi встречается .шдемяческн, а въ тв времена года, когда эти особенности наибо.т?е р?пко выражены—пе і|юрм? большихъ впидемій. Но еще ботве важвымъ предрасполаіающкмъ моментом!, къ забол?ванію должно признать продолжительное недо­ статочное пптаиіе, именно если это недостаточное шгганіе происходить вследствіе трудной усвояемости п большого однообразія пищп. Д?ло въ томъ, что эндемически beriberi господствуете среди того класса населенія, который почти преимущественно питается однимъ рисомъ, и замечено, что ч?мъ бол?е однообразна н мен?е см?шана пища, т?мъ чаще встречается п снлыі?? бываеть выражена эпидемія. Вместе съ т?мъ въ качестве предрасполагавший &о момента имеете эпаченіе унасл?дованная слабость сосудистой си­ стемы. По наблюденіяме Міита бол?знь kak-ke почти совершенно исчезла во флоте, посл? того какъ н е пищу стали употреблять мясо съ хл?бомъ и овощами, весьма мало риса и еовершенн" перестали есть рыбу; дал?е, болезнь прекратилась въ т ? і ъ тюрьмахъ, гд? продовольствіо состояло иэъ смеси ряса и ячменной крупы, немного говядины и вообще заключало п е >об? мало б?лковыхъ питательныіъ веществъ п где также совершенно ве употребляли въ пищу свежей морской рыбы. Если пищевой рапіояъ флота можно до известной степени признать достаточнымъ для поддержанія равнов?сія тела, то нельзя сказать того же относительно пищевого продовольствія въ тюрьмаіъ: но что всего важнее—и въ томъ, и въ другомъ случа? исключена изъ пищи особою вида морская рыби. На этомъ основаніи Міига высказываете свой вэглядъ относи­ тельно этіологіи болезни и приэнаетъ, что она развивается не вследствіе малокровяаго х?досочія (Wernich). не отъ заразы, а вследствіе отправления химическим» ядом». Ве подтвержден!.& сиоего мн?нія авторе приводить тотъ факте, что пришлое васеленіе почти совершенно пс заболеваете болезнью beriberi, такъ какъ оно лишь мало упо­ требляете въ пищу ту рыбу, какую ?дять японтш; далее, авторе указываете на кли­ ническое течепіе: на пар.мггезін и анэстеэіи, поивляющіяся при токсическигь параличахе, яаконепъ—на наблюденія японскихъ врачей, по которыми, бол?энь въ самомъ начале развитія можете быть остановлена слабительными средствами и строгой діэтой. Въ последующей своей работе авторъ приводить т е виды рыбъ, которые, по всей в е ­ роятности, служа л . носителями яда kak-ke. Сюда относятся сл?дующіе виды изе сем. Scomberidae: I&elemys orientalis Schl., Thynnne sibi Schl., Thynnus albacora Liiwe, A m i s tapeinsnma Шеек.. Саганx hippos L , Cybium niphonium Cuv. et. Val., Seriola quinque radial.i Schl., Scomber Saba Bleek. По его наблюденіямъ также оказалось, что в ъ т ? і е прнморсвихъ городахъ Японіи (напр. Okajama), гд? beriberi встречается лишь какъ редкость, указаннаго вида рыбе почти не имеется въ продаже; ваоборотъ, в ъ местностяхъ (напр. Tokyo, Ohsakam), гд? рыба эта распространена въ продаже н крайне дешева, заболеваемость beriberi очень велика. Раса и націоналъностъ имеютъ лишь кажущееся эиаченіе. Если, какъ это аесоми?нно доказано, европейское населеніе, живущее въ странахъ, где господствуете beriberi, заболеваете гораздо реже, ч?мъ туземное, то это объясняется т?мъ обстоятельствомъ, что европейцы вообще живутъ при более благопріятныхъ гпгіеняческпхъ услов і я і ъ и привыкли питаться лучшею пищей, а ие темь, что они более остерегаются вредваго в.ііянія погоды. Вэглядъ этоть до некоторой степени подтверждается темь факта к ъ , что болезнь встречается преимущественно среди простыхъ солдате, редко и только въ исключителыгыхъ случаяхъ—среди офицеровъ, а также темь, что предрасяо14*